1
风湿病中医诊疗思维
1.11.3 第二节 药物不良反应的表现

第二节 药物不良反应的表现

目前没有统一标准来描述或测定药物不良反应的严重性。大多数药物口服可致胃肠道功能失调,食欲不振、恶心、腹胀、便秘或腹泻等在所有不良反应中占很大比例。最常见的是副作用、毒性反应、后遗反应和过敏反应。

一、副作用

药物产生副作用是常见的,是药物固有效能的一部分,是伴随治疗作用而出现的。如在用抗过敏药物时,会使人精神不振,甚至昏昏欲睡,这种作用并非我们期望的,即称副作用。副作用一般危害不大,但也需注意,副作用大时应减少药量。

二、毒性反应

药物引起人体各系统的变化而有害于机体称毒性反应。如药物对肝脏、肾脏、造血系统、神经系统等的损害即为毒性反应。毒性反应的轻重程度与药物剂量及用药时间长短密切相关。因此,用药不可轻易增加剂量或延长疗程,以免增加毒性反应。

三、后遗反应

指停药后血浆药物浓度已降至阈浓度以下时残存的生物效应。后遗效应时间的长短因药物不同而异。少数药物可引起永久性器质性损害,如大剂量呋喃苯胺酸、链霉素等可引起永久性耳聋。

四、过敏反应

过敏反应也叫变态反应,实际上也就是免疫反应。这种反应差异很大,表现多种多样,难以预料。过敏反应可发生在人体许多部位,一般可分为全身性过敏反应和皮肤反应。轻者停药自愈或迅速治愈,重者可危及生命,其中以过敏性休克的危险性为大。皮肤反应最多见,有药疹、皮炎、水疱等。皮肤反应也有很严重的,如剥脱性皮炎等,颇具危险性。过敏反应的特点是很小的药量就可引起严重反应,虽然只发生在少数人身上,但也必须提高警惕。