癫痫病

癫痫病俗称羊角疯、羊癫疯、羊癫风等，是一种突发性，短暂性大脑功能失调性疾病。发病率较高，可发生于任何年龄，青少年尤为多见。癫痫发作时，病人往往大叫一声，昏到在地，四肢抽搐，两眼上视，口吐涎沫，小便失禁，数秒或几分钟消失，也有的病人出现短暂的意识障碍，但不倒地这称小发作。

1.常见病因

癫痫的病因很多，通常将其归为原发性癫痫病和特发性的症状性（继发性）两类。

（1）特发性。特发性癫痫指无脑部器质性或代谢性疾病表现、致病原因尚不明确的一类癫痫，又称真性或原发性癫痫。随着医学科学的不断发展进步，引起癫痫发原因不断被发现，原发性癫痫的比例日渐缩小，故有学者将此类癫痫又称为隐原性癫痫。一部分脑部未见显著的结构变化和代谢异常，但和遗传因素有关，有家族性出现的倾向，起病多在儿童期和青春期，亦有称此类癫痫为遗传性癫痫。

（2）症状性（继发性）。症状性由多种脑部器质性病损或代谢障碍所致。①先天性畸形：如染色体畸形、先天性脑积水、小头畸形，胼胝体发育不全、脑皮质发育不全等。②产前期和围生期疾病：产伤是婴儿期症状性癫痫的常见病因。挫伤、水肿、出血和梗死也能导致局部脑硬化，若干年后形成病灶。脑性瘫痪患者也常并发癫痫。③高热惊厥后遗症：严重和持久的高热惊厥可以导致包括神经元缺失和胶质增生的脑损害，主要在颞叶内侧面，尤其在海马体。④颅脑损伤：颅脑损伤后遗癫痫者，伴有凹陷性骨折、硬脑膜撕裂、局部神经系统体征，长期损伤后记忆障碍。损伤后数周内即产生早期痫性发作的病例为最多见。⑤感染：见于各种细菌性脑莫炎、脑脓肿、肉芽肿、病毒性脑炎，以及寄生虫病，如猪囊虫、血吸虫、弓形虫等。⑥中毒：铅、汞、一氧化碳、乙醇、番木鳖、异胭肼中毒，以及全身性疾病如妊娠高血压综合征、尿毒症等，均能引致癫痫。⑦变性疾病：癫痫是结节硬化的主要表现之一。老年期痴呆也常伴有癫痫。

2.预防措施

（1）癫痫是一种有遗传倾向的疾病，少数甚至呈明显的遗传。虽然在先辈有癫痫病史的人群中，并非人人都会发生癫痫，但也应积极预防，因为这些人的抗惊厥阈值比正常人要低得多，一旦遇到明显的促发因素，即可能引起发作。当然，要彻底预防遗传，就只好不生育了。

（2）脑损伤是构成癫痫发生的重要的因素之一，而脑损伤可以是先天性的，也可以是后天性的，具体原因也就多种多样了，如炎症、外伤、血管病、占位寄生虫病等，所以不但避免脑部疾病的发生是重要的，在脑部疾病发生后，及时治疗，祛除病因，保护脑功能也是非常重要的，临床实践证明，脑损害的程度越轻，发生癫痫的可能性越小。

（3）各种促发因素在癫痫的发作中常常起着重要作用，有时甚至是决定性的作用，这些促发因素是多种多样的，如睡眠、觉醒状态生理变化，各种感觉刺激，甚至于精神情感心理活动方面的变化等，但对某一具体的癫痫病人来讲，常能引起癫痫发作者只是其中的一部分，且多是固定的。这就要求患者家属、周围的人及本人在平时生活当中引起足够的重视，全力避免这些因素，有效防止发作。

另外，对于既往已有癫痫病史，且正在用药期间的病人来讲，坚持正规、长期、合理用药，也是预防发作的重要措施。