画像题材纹饰是许昌汉砖中极具特色的一类装饰。作为一种艺术的载体，画像砖的内容与当时的社会生活有着密切的联系。许昌画像砖以各式建筑物如楼阁、阙门、厅堂等为主，另有轺车出行、角抵戏、骑射、人面铺首、人物、动物、狩猎等。实心砖和空心砖都有画像题材纹饰，二者的风格有着较为明显的区别。

中型实心画像砖是汉代砌在墓室中的一种有图像的砖，既是建筑材料，又是装饰材料，是把实用与装饰融为一体的艺术品。许昌中型实心画像砖主要在许昌北郊尚集镇一带出土，多数为子母砖，此类画像砖的画像在砖正面，少数在砖的侧面。一砖一模，一模一个主题。表现汉代建筑风格的画像是许昌画像砖的一大特色。轺车出行画像砖比较少见，其中带榜题者更是罕见。精美的画像，丰富的内容，从不同侧面生动地再现了汉代的现实生活，极具收藏和研究价值。

空心砖画像题材涉及面广，属于现实生活方面的有持戟、持盾门吏，角抵戏、轺车出行、狩猎；属于建筑方面的有阙门、楼阁、厅堂等；祥瑞辟邪的有铺首衔环、龙、凤、虎、武士等。采用一砖多模、一模一主题，成组成排模印的方式装饰。有的画像内容排列没有太多的联系，但有规律可循，如一排武士，一排阙楼，一排骑马射箭，上下对称，每一幅小画像均具有独立的主题，中间和边饰图案也排列有序。画面布满全砖不留空白，正背面、左右两侧图案相同，整体装饰效果强。

许昌汉画像砖装饰手法认真细致，线条流畅，形象生动，不能不令人赞叹汉代艺术家和娴熟工匠的高超技艺。