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儿童保健学
1.12.8.4.2 (二)病因特点
(二)病因特点

性早熟病因与先天禀赋及后天调养有关,多因疾病、营养过剩、过食某些滋补品、含生长激素合成饲料喂养的禽畜类食物,或误服某些药物,或过早接触“儿童不宜”的影视作品,使体内脏腑阴阳平衡失调,阴虚火旺,相火妄动,或肝气郁结,郁而化火,或痰湿壅滞,冲任失调,导致天癸早至。其病位主要在肾、肝、脾三脏。

1.阴虚火旺 肾藏精,主生长发育与生殖,具有促进机体生长发育和生殖的生理功能。小儿肾常虚,在致病因素作用下,易出现肾之阴阳失衡,常为肾阴不足,不能制阳,相火偏亢则天癸早至,第二性征提前出现。火性炎上,故同时表现出烦躁易怒、面红潮热、多汗等症。

2.肝郁化火 肝藏血,主疏泄,为调节气机之主司。小儿肝常有余,虽然七情为病,小儿少于成人,但随着小儿神志发育逐渐完善,五志已全,七情皆有,亦可过极而致病。家长对孩子的过于溺爱,以及教育不得法,责打凌辱,或环境改变,均可引起情志抑郁成疾。若因疾病或精神因素导致肝气郁结,郁而化火,肝火上炎,可至天癸早至。除第二性征提前出现外,因气机升降失司,阻遏于胸,不通则痛,出现乳房胀痛,胸闷不适;肝经湿热熏蒸于上,则脸部出现痤疮;湿热下注,则带下增多、色黄。

3.痰湿壅滞 脾主运化水及水谷精微。小儿脾常不足,若长期偏好膏粱厚味,损伤脾胃,可致脾失健运,水液壅滞,日久成痰,痰湿阻络,气血运行不畅,冲任失调,引动天癸早至,第二性征提前出现。营养过剩,膏脂壅积,则形体肥胖;痰湿壅滞,气机不畅,则胸闷喜叹息;痰湿流注下焦,伤及任、带,则带下增多。若痰湿郁久化热,还可见口苦黏腻,大便秘结。