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儿童保健学
1.12.7.5.2 (二)蛲虫病
(二)蛲虫病

1.未病先防 蛲虫卵可经手至口感染,或相互传染,主要发生在幼儿园等集体机构或家庭中。具体措施有:①注意个人卫生,培养良好的卫生习惯,勤剪指甲,保持双手清洁,纠正手摄取食物、吮手指等不良卫生习惯。②加强卫生宣传,改善环境卫生,切断传播途径。有计划地对集体儿童机构的儿童进行普查。③采用湿法打扫室内卫生,室内环境经常消毒。玩具、衣被、用具应经常清洗、消毒。

2.既病防变 蛲虫病轻者一般无明显全身症状,仅有肛门及会阴部瘙痒;重者蛲虫较多,可见烦躁、夜惊、磨牙、恶心、食欲不振等症;若蛲虫侵入肛门邻近器官,可引起尿道炎、阴道炎、输卵管炎等。

因此,本病强调预防为主,防治结合,杜绝重复感染,否则药物治疗也难奏效。防护措施有:①患儿床单及内衣应勤洗换,并用开水煮沸消毒,以杀死虫卵。②患儿每天早晨清洗肛门,防止小儿用手搔抓肛门。③治疗期间应配合清洁环境和衣被、食物、玩具的消毒。④必要时采用外治方法,如用百部、苦楝皮、苦参等汤剂灌肠或清洗肛门等方法。蛲虫的成虫寿命仅20~30日,如不重复感染,不需治疗即可自行痊愈。但大部分蛲虫病均须药物治疗,可口服驱虫药,肛门局部应用10%氧化锌软膏或蛲虫软膏。

3.瘥后防复 防止重复感染,对彻底治疗蛲虫病有十分重要的意义。①家庭或集体儿童机构中的患儿应同时治疗。②勤换衣物及被褥,并用开水浸泡或蒸煮后在阳光下暴晒,避免再次感染。③居住环境应彻底清洁,采用湿擦湿扫,防止虫卵飞扬,清洗并蒸煮玩具、用具等。