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儿童保健学
1.12.4.2.2 (二)内在因素
(二)内在因素

1.脏腑娇嫰,心肝有余 小儿脏腑娇嫩,易感外邪,加之小儿心肝有余,各种外邪均易从火化,因而易见伤心生惊、引动肝风。另外,小儿肺脾肾三脏相对不足,致三焦津液气化失常而酝酿生痰,成为心肝病证常见的发病原因。小儿心肝病证中病毒性心肌炎、多动、抽动、惊风、癫痫的发病均与痰有关。

2.先天禀赋不足或喂养失宜 父母体弱多病或胎产损伤或胎中受惊等,均可致胎儿受损,出生后小儿先天禀赋不足,或后天喂养失宜,为饮食所伤,导致脏腑精气虚弱,易为邪气所侵,因而出现心悸、惊风等病症,或气血阴阳失调,气机逆乱,易致多动、抽动等。

3.情志与其他因素 小儿心神怯弱,最常见的情志所伤是惊恐。正如《素问·举痛论》所说:“惊则心无所倚,神无所归,虑无所定,故气乱矣。”当小儿乍见异物或骤闻异声时,容易导致惊伤心神,出现夜啼、心悸、惊惕、惊风等病证;长时间的所欲不遂,缺少关爱,容易导致忧思,思虑损伤心脾,出现孤独、忧郁等病证;家长对子女的过于溺爱,使儿童心理承受能力差,或学习负担过重,家长期望值过高,都易产生多动、抽动等心理行为障碍类疾病。

外伤致病,如产时受伤或颅脑外伤,血络受损;环境污染、饮食不慎、误食毒物等均可致颅脑受损,痰瘀停积,脑窍不通,精明失主,发生癫痫、惊风、多动等病证。