外感因素，包括风、寒、暑、湿、燥、热及疫疠之邪，是儿科最为常见的致病因素。外感病邪作祟，小儿以肺系病证多见。

1.风邪　风为阳邪，从口鼻或皮毛而入，侵袭肺卫，使腠理疏泄而开张。《素问·太阴阳明论》说：“伤于风者，上先受之。”小儿肺脏娇嫩，卫外功能较成人为弱，最易被风寒、风热邪气所伤，发生感冒、咳嗽等肺系病证。

2.寒邪　寒为阴邪，易伤阳气，小儿稚阳未充，最易感受寒邪。若外感寒邪或贪食生冷，则伤肺损阳，水饮内停，发生冷哮之证。寒主收引，小儿外感寒邪后，肌肤闭郁，卫阳不得宣发，多见恶寒发热、无汗、头痛等症。

3.暑邪　暑为夏季主气，其性炎热、升散，易伤津耗气且多夹湿。小儿感受暑湿而致暑湿感冒，常有发热、汗出热不解、头晕、身重困倦、胸闷泛恶、食欲不振等症。

4.湿邪　湿为阴邪，易阻碍中焦气机，致使脾失健运、水谷运化失常，酿生痰浊，上贮于肺，湿性重浊、黏滞，故小儿痰湿咳嗽可见咳嗽重浊，痰多壅盛、色白而稀，胸闷纳呆，神乏困倦等症。

5.燥邪　燥性干涩，易伤津液，易伤肺。小儿肺脏娇嫩，阴常不足，气血津液尚不充盛，易被燥邪所伤。燥邪从口鼻或皮肤侵入人体，灼伤肺津，出现干咳少痰或痰黏难咯等症。

6.热邪　温、热、火三者，皆属阳邪，温为热之渐，火为热之极。小儿为纯阳之体，感受外邪后，易从阳化热，故小儿热病最多，且多伴伤阴之象。小儿患热病与成人不同，易生风动血，发生昏迷、抽搐、发斑、出血等症。肺系病证中最常见的火热证是肺炎喘嗽。

7.疫疠之邪　小儿形气未充，抗御外邪的能力较弱，易于感受各种时邪疫毒。传染病一旦发生，又易于在儿童中相互传播，造成流行。