头颅主要由额骨、顶骨、枕骨和颞骨组成，颅骨间小的缝隙称为骨缝，包括额缝、冠状缝、矢状缝和人字缝；大的缝隙称为囟门（图3-1）。颅骨的骨缝在出生时稍分开，额缝多在2岁时骨性闭合，其他骨缝多在20岁左右骨性闭合。顶骨和枕骨形成的三角形间隙为后囟，出生时后囟很小或已闭合，最迟6～8周龄闭合。额骨和顶骨形成的菱形间隙为前囟，前囟出生时为1～2cm（对边中点连线的距离），以后随颅骨的生长而增大，6个月以后逐渐骨化而变小，一般在1～1.5岁闭合。

图3-1　骨缝与囟门

婴儿娩出时经过产道，故出生时颅骨缝稍有重叠，生后2～3个月颅骨重叠现象逐渐消失。临床可根据骨缝闭合、前后囟闭合时间及前囟大小来评价颅骨的发育状况。检查前囟在临床很重要，如脑发育不良时头围小、前囟小或关闭早，甲状腺功能低下时前囟闭合延迟，颅内压增高时前囟饱满，脱水或极度消瘦时前囟凹陷。