体质理论与中医治未病的理论及临床研究紧密结合，真正体现了中医学“以人为本”的学术思想。体质理论是实现治未病的手段和基础，通过针对体质防未病、体证结合辨未病、辨体论药治未病等方式，建立“治未病”医疗健康体系，可以更好为临床防病治病服务。

1.增强体质，未病先防　治未病的核心内容是“未病先防”，强调从疾病发生的内在机制出发，重点改善及纠正体质偏颇，以达到预防疾病的目的。未病先防的另一个表现是在疾病还处在萌芽时期或者只是出现某些征兆时，根据体质类型采取相应的干预措施，做到见微知著、防微杜渐。

儿科各家尤重小儿平时调护，从孕妇的饮食起居、新生保健、乳食喂养、起居调摄、情志疏导等总结出“养子十法”“育婴四法”等具体方法，增强体质，以求“若未病之前，从予奉养之法，亦复不生病”。小儿初生，犹如草木方萌，稍有触犯，即便折伤，针对这一体质特点，医家有很多预防相关疾病的方法。《医宗金鉴·幼科杂病心法要诀》中对初生不同体质的小儿用不同汤汁拭口以养生护婴。甘草法四时可用，虚实可服；黄连法针对禀赋有热者；朱蜜法也用于有胎热便闭的新生儿，然禀赋太弱者不宜使用；豆豉法针对禀赋不足而怯弱的新生儿和冬月初生的婴儿。巢元方《诸病源候论》载：“河洛间土地多寒，儿喜病痉，其俗生儿三日，喜逆灸以防之。”是说身处寒冷地区，加之婴幼儿体质本虚，易患痉病，当地习俗喜用灸法预防惊风的发生。万全《幼科发挥》曰：“治未病……儿之初生，断脐护脐，不可不慎……所谓上工治未病，十得十全也。”并且，其对于脐风之初病、已病、撮口症及锁肚症都有详细的描述。由于小儿处于生长发育阶段，有很强的可塑性，掌握小儿的体质类型，可针对其成因，通过合理的保健调理转化和调整体质类型，使偏颇体质逐渐趋于正常，提高机体免疫力。改善体质可从影响体质的因素出发，讲求鞠养预防，比如改变小儿的生活环境、饮食习惯、情志因素、调护方式，也可运用必要的锻炼和药物等摄生方法，逐渐纠正体质的偏性。

2.辨体论治，既病防变　《素问病机气宜保命集·病机论》云：“故治病不求其本，无以去深藏之大患。”“求其本”体现了以体质为本的思想，要求医者在既病之时根据体质差异在治疗上有所侧重。王琦结合体质学说提出“辨体-辨病-辨证”诊疗模式，匡调元提出“急则治其症，缓则治其质”诊疗原则，可见辨体论治在临床实践中越来越重要。

小儿本身“脾常不足”，出生后需后天水谷精微的滋养，水谷精微又赖脾胃化生而得，众多医家在小儿既病之时注重顾护脾胃，以防他变。万全《幼科发挥·急慢惊风》云：“当吐泻不止之时，见其手足冷，睡露睛，口鼻气出冷者，此慢惊风欲成之似也。急用参苓白术散以补脾，琥珀抱龙丸去枳壳、枳实，加黄芪以平肝，则慢惊风不能生矣。”小儿有吐泻、手足冷、露睛等脾胃受损症状时，紧扣慢惊风土虚木乘的病机要点，以及小儿脾常不足、肝常有余的生理特点，先以扶脾泻肝，体现了对慢惊风“欲病”之时的防治原则。

小儿既已发生疾病，要判断患儿的体质类型及疾病的轻重，并且依据体质偏颇情况，预测疾病的发展、传变及转归，在诊治过程中也要注意将辨证与辨质联系起来，以此作为辨证论治的重要依据，适时调整治疗计划，提高临床疗效。体质不同的小儿在疾病过程中有不同的发病倾向，需时刻关注疾病动态变化，做到“先安未受邪之地”。如脾气不足体质，易出现腹胀、嗳气、呕吐、泄泻等表现；肺气不足体质，则常见咳嗽、气喘、自汗等症状；阳热体质，易于发生发斑出疹、疮疡、夜啼、汗证、便秘等病证。同患过敏性紫癜的小儿，素体心脾两虚者多发展为气不摄血型，治宜健脾养心、益气摄血；素体肝肾阴虚者则多发展为阴虚火旺型，治宜滋阴降火、凉血止血。选方用药亦需辨病证察体质。小儿舌嫩少苔或无苔的阴虚体质，不宜妄投辛温发汗解表之品，以防伤阴液；肺脾气虚体质，不宜妄投苦寒清热之品，以防伤肺胃。

3.辨体调护，瘥后防复　小儿脏腑娇嫩，形气未充，虽脏腑清灵，易趋康复，但若调护不善，也易反复感邪而瘥后病复，甚则身患危急重症或顽疾痼证，影响小儿的健康。疾病愈后仍需辨体调护，运用针对性的体质调理方法做到瘥后防复。

小儿疾病初愈，虽然症状消失或减轻，但此时邪气未尽，不可盲目施以温补，亦不滥用攻下，应详审病情，问清虚实，察清寒热，辨体辨证选用汗下温清诸法，达到正确治疗的目的。如特禀质宜消风凉血，阴虚质当护阴养阴，阳虚质当顾护温阳，气虚质宜益气固表，血虚质宜补气养血，痰湿质又有温燥、温平之别，阳热质应清热导滞。体质和疾病的相关性研究也为瘥后防复提供了方法。复感儿在不同程度上有“肺禀不足”，病后更要时刻注意顾护肺脏，多采用培土生金之法，建议患儿常食山药、薏苡仁、白扁豆等健脾益气之品；过敏性紫癜常由饮食不当引起，若素体脾胃虚弱，内有积滞者，更易反复发作，故在过敏性紫癜后期恢复阶段应注重调理脾胃、健脾消导，以减少复发。

小儿体质学说不断发展，关注小儿个体间的差异，注重小儿体质分型的研究，运用体质分型指导中医儿科临床实践，将为丰富中医治未病的内涵、提高儿童健康水平、拓宽临床诊疗思路、接轨西医预防医学创造有利条件。