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生殖健康文化服务项目基础与实践
1.9.2.1 一、国家级管理层面的项目考核监督管理指标体系
一、国家级管理层面的项目考核监督管理指标体系

国家级层面的项目考核监督管理指标体系由国家相关部委牵头负责制定国家级层面的项目目标管理考核监督管理指标体系,并将项目服务全过程及专项经费使用等情况纳入国家公共服务考核监督管理体系范围。

(一)组织管理

国家级层面的项目组织管理考核监督的对象是项目地方行政管理部门和业务管理机构。考核指标分为管理体系、制度建设和绩效管理等三个分指标。

1. 管理体系 管理体系指标主要包括组织领导和分工协作两个机制建设方面的分指标。

(1)组织领导:主要是查看本地区行政管理部门是否制订出台有关项目实施方案和资金管理及项目采购、存储、调拨和服务等有关管理文件,是否做到了组织领导制度落实。文件规定要符合国家相关部委和部门的有关工作要求。考核的方式方法主要是查看行政部门的文件和相关资料。

(2)分工协作:主要是指相关行政管理部门、机构和组织之间的工作衔接机制建设情况。

①指标内容:政府行政主管部门与其他相关行政管理部门是否协调制订项目实施方案和职责分工协作等方面的文件,并召开相关会议。一是政府行政主管部门与当地财政部门的协调机制,保障经费到位;二是政府行政主管部门与药品监督管理部门协调合作机制,保障生殖健康产品能够进入医院和医疗卫生服务机构;三是政府行政主管部门对各级服务业务管理机构有明确的职责分工等。考核的方式方法:查看政府行政主管部门文件和会议记录及相关资料。

②指标设置:各级行政管理部门按照国家政府行政主管和财政部门的职责分工要求落实情况。方式方法:查看各管理机构的项目服务开展记录和资料。

2. 制度建设 制度建设的考核监督可具体划分为信息系统建设与应用、业务培训、宣传教育和问题整改等方面的情况。

(1)信息系统建设与应用

①政府行政主管行政部门:一是建立以项目服务个案信息为基础的信息管理系统,区域内数据信息互联互通;二是与全国项目服务购调存业务管理信息系统及其他相关服务信息系统的信息共享情况。方式方法:主要是看以服务个案信息为基础的信息系统建设管理文件和实施方案及实际运行情况等。

②项目管理机构:是否规范应用全国项目服务管理购调存业务信息系统、本级信息系统实际运行和管理情况等。

(2)业务培训

①政府行政主管部门:行政管理人员的项目管理能力教育培训开展情况和效果。考核的方式方法主要是看开展项目业务培训的有关资料。

②业务管理机构:是否逐级开展项目管理业务培训以及成效、服务人员对项目服务基本知识和技能的掌握程度等。方式方法:一是看开展项目培训的有关资料和记录;二是从管理机构中随机抽取部分服务人员进行现场问卷调查或考试。

(3)宣传教育

①政府行政主管部门:一是采用多种方式开展多种媒体的生殖健康文化宣传教育活动,服务项目的知晓率较高;二是各级政府行政主管部门制定印发专门文件指导下级向社会公众公布服务网点和服务内容及方式等信息公开情况。方式方法:看各级政府行政主管部门的有无文件、资料和活动记录及公开服务网点、服务内容和方式方法等信息的指导性文件。

②业务管理机构:是否采用多种方式开展多种媒体的生殖健康文化传播服务项目宣传教育,项目的社会知晓率情况怎样。考核的方式方法:查看有关机构开展项目宣传的有关文件、资料和活功记录,并通过实地走访获取实际的开展情况效果数据加以佐证等。

(4)问题整改:是对本地区在以往国家级考核或其他上级考核及本级自查中存在问题的整改情况。方式方法:查看行政部门上年度项目自查考核、问题整改和整改落实的有关文件和活动资料,必要时可以进行实地走访调查佐证。

3. 绩效管理 绩效管理的考核可具体划分为组织领导、落实情况和管理质量等三个指标。

(1)组织领导:政府行政主管部门制订出台项目绩效考核方案和考核指标体系。考核方案和考核指标等符合国家政府行政主管部门和财政部的有关要求。方式方法:查看政府行政主管部门的有关文件及资料。

(2)落实情况:各级政府行政主管部门组织开展项目绩效考核工作,及时通报考核结果,并将考核结果与补助资金分配挂钩。方式方法:查看政府行政主管部门的文件和资金分配凭据。

(3)管理质量:本地区绩效考核结果与上级抽查结果的对比情况。方式方法:查看本地区项目自查考核结果,比对上级现场抽查认定结果。可选取部分指标进行核对,并找出问题症结。

(二)经费管理

经费管理的考核对象是财政部门和政府行政主管部门。考核指标分为预算制订、预算执行和财务管理等指标。

1. 预算制订 考核对象是财政部门和政府行政主管部门。考核内容是省级按照本辖区当年应获得项目服务人数、年人均使用量、库存量和采购单价等因素,测算政府采购所需经费,纳入本级当年基本公共服务项目预算安排,并拨付到位;各级按照业务管理机构测算的经费预算,足额拨付业务管理经费,并及时落实到位。考核的方式方法:政府行政主管部门提供项目经费需求测算依据和财政部门的经费下达文件和相关会计凭证等。

2. 预算执行 考核对象是政府行政主管部门和项目服务管理机构。

(1)省级政府行政主管部门:考核内容是当年1 月1 日至12 月31 日全省政府采购经费实际到位资金的支出率。计算公式是:资会支出率-(实际支出资金总额/ 实际到位资全)×100%。考核的方式方法:一是查看省级卫生健康行政部门提供的当年项目收入支出决算批复表;二是查看省级项目管理机构提供的采购资金使用的会计报表和明细账及会计凭证等。

(2)项目服务管理机构:考核内容是各级项目管理机构的业务经费实际到位资金的支出率。计算公式是:资金支出率=(实际支出资金总额/ 实际到位资金)×100%。考核的方式方法:一是查看各级政府行政主管部门提供的当年项目收入支出决算批复表;二是查看各级管理机构提供的业务经费资金使用会计报表和明细账及会计凭证等。

3. 财务管理 考核对象是项目服务管理机构。考核内容为资金使用合规率。

(1)省级政府行政主管部门:考核内容是省级管理机采购资金财务管理和会计核算及规范使用的情况。考核的方式方法:查看省级管理机构提供的当年采购资金使用、财务管理和会计核算资料等。

(2)项目管理机构:考核内容是各级项目管理机构业务经费财务管理和会计核算及规范使用资金的情况。考核的方式方法:查看各级项目管理机构的业务经费资金使用、财务管理和会计核算资料等。

(三)项目执行

考核对象是政府行政主管部门和项目服务管理机构。考核指标分为项目采购、项目管理、项目覆盖率等指标。

1. 项目采购 考核内容是省级政府行政主管部门的政府采购主体责任落实情况:是否作为采购主体实施集中采购;采购是否符合《政府采购法》及其《实施条例》等法律法规和规定。考核的方式方法:核实当年省级政府采购招标公告中的" 采购人"是否为省级政府行政主管部门或业务管理机构;核实当年省级政府采购招标公告中资金总额与省级财政部门下达的当年全省项目采购经费数额是否一致;上述两项均一致的,可确认落实了政府采购的主体责任。

2. 项目管理 考核内容是各级业务管理机构规范开展项目管理情况:业务管理是否规范,账账、账实是否相符;入库验收质量管理是否规范,核查实物批号、包装和外观性状等项目验收是否完整等。考核的方式方法:查看各级业务管理机构的购调存账表、出入库单和入库验收单等。

3. 项目覆盖率 项目覆盖率是考核各级政府行政主管部门的指标。考核内容为区城项目服务覆盖率及其真实性。考核的方式方法:查看当年本辖区《项目服务季统计报表》;上年本辖区《项目服务情况情况统计表》;依据当年本辖区项目服务记录,通过电话访谈、面对面访谈或入户调查,抽查苦干名服务对象核查真实性等。

(四)项目效果

以免费避孕药具服务项目为例说明:分为重点人群服务效果指标和知晓率与满意度指标等。

1. 重点人群服务效果 考核对象是各级卫生健康行政管理部门,内容有人工流产后避孕措施落实率、产后避孕措施落实率和人工流产率逐步下降等。

(1)人工流产后避孕措施落实率:是指辖区内当年人工流产妇女即时落实避孕措施的人数占当年人工流产总人数的比例。反映的是免费药具服务对人工流产后即时落实避孕措施的促进效果。考核的方式方法:统计辖区内当年人工流产手术例数,查看全国妇幼卫生调查制度《计划生育服务情况年报表》﹝卫计统55 表﹞;查看辖区内当年向人工流产妇女提供免费药具发放和放置服务的记录。

(2)产后避孕措施落实率:是指辖区内当年分娩妇女产后3 个月内落实避孕措施的人数占当年产妇总人数的比例。反映的是免费提供药具服务对促进产妇落实避孕措施的效果。考核的方式方法是:统计辖区内当年活产数,查看《住院分娩情况月报表》﹝卫计统51 表﹞;查看辅区内当年向产妇提供免费药具发放和放置服务的记录。

(3)人工流产率逐步下降:人工流产率为辖区内当年人工流产手术例数与辖区内当年 15~49 岁育龄妇女总人数的比值。反映的是免费药具服务对促进育龄群众落实避孕措施、防止意外妊娠的效果。考核的方式方法是:统计辖区内当年人工流产手术例数,查看《计划生育服务情况年报表》﹝卫计统55 表﹞;统计辖区内当年15~49 岁育龄妇女总人数,参考《国家和各省统计年鉴》。

2. 知晓率与满意度指标 考核的内容分为知晓率和满意度两个分指标。

(1)知晓率指标:考核的对象是卫生健康行政部门和免费药具服务管理机构等。考核的内容是了解育龄群众对项目有关服务的知晓程度,以及对避孕节育有关知识的知晓程度等。考核的方式方法:电话抽样调查或入户调查等。

(2)满意度指标:考核的对象是免费药具服务管理机构和其他服务机构。考核的内容是了解育龄群众对机构提供的免费药具发放和放置服务的方便性、及时性、服务态度和服务质量等的综合满意程度。考核的方式方法:电话抽样调查或入户调查等。