一、生殖健康的定义和内涵

（一）生殖健康的定义

生殖健康一般指人们能够合法得到满意且安全的正常性生活，同时能够在法律许可的范围内完全拥有是否生育、何时生育、生育数量及生育质量等的正常生育能力及健康生理状况。

（二）生殖健康的内涵及影响因素

1. 生殖健康的内涵 根据1994 年国际人口与发展会议决议及其规定的内容，生殖健康的内涵被表述为：人的生殖系统及其功能和过程所涉及的所有事宜，包括身体、精神和社会关系等方面的健康状态，不能仅仅指有没有疾病或者生理功能的正常与否。具体来说，生殖健康的内涵可以归纳为以下六个方面。

（1）性生活质量方面：拥有自我满意度较高且能够自我控制的性生活能力。

（2）生育能力方面：能够保持正常的生育能力并具有一般的生育能力水平。

（3）生育控制力方面：在能够履行相应社会责任的前提下，拥有控制生育时间、生育数量和生育质量的生理功能能力。

（4）避孕措施知情选择方面：对可负担和可接受的安全有效的避孕措施和方式方法拥有知晓权、选择权及最终自主决定权。

（5）生殖健康服务方面：拥有获得生殖健康方面各种优质高效服务的权利。

（6）妇女生育权方面：妇女拥有获得孕产期安全服务和生育健康婴儿的权利。

2. 生殖健康的主要影响因素 影响生殖健康的因素是多方面的，其中既有不断发展变化的社会经济因素，也有个人先天和生活习惯养成的因素，具体影响因素可归纳为以下八个方面。

（1）遗传基因的影响：遗传基因对个人的生殖健康影响有着决定意义，基因遗传疾病会对单一性的生殖健康状况带来无法逆转的根本性影响。

（2）社会经济发展因素：社会经济发展对生殖健康平均水平有着较大影响。国家有关法律法规和政策制度对生殖健康具有某些强制性的外部影响力，如人口与计划生育方面的法律法规、规章制度和生育政策等。

（3）生活习惯因素：良好的生活习惯对生殖健康发挥着积极影响，可提高或改善生殖健康状况，比如规律的作息时间、适度运动锻炼和劳逸结合等。

（4）生存和生活环境影响：生存和生活环境直接影响人们的生殖健康水平，例如空气、水和土壤污染，反常的气候温度，等等。

（5）饮食保养因素：膳食平衡和营养质量是影响生殖健康的关键性因素。

（6）文化教育因素：教育程度和科学文化素质可以帮助人们树立正确的性观念，影响性行为。性科学知识和健康性行为能够促进生殖保健水平的提高。

（7）生育观念：生育观念的形成受制于多方面因素的影响，而人的生育行为一般又是由生育观念决定的。生育观念决定生育时间和数量，影响生育质量。

（8）性观念和性行为因素：性观念是影响生殖健康的直接因素。要理性控制性欲望，杜绝性放纵，这是衡量生殖健康的重要指标等。

3. 生殖保健 生殖保健是指通过预防保健综合措施保持生殖健康，或提前介入干预生殖健康可能出现的问题。生殖保健通过提供各种生殖健康技术和产品服务，保持或促进全社会生殖健康水平的不断提高。生殖保健服务要突出性健康普及教育，倡导科学性观念，树立生殖健康文化新理念，形成全社会积极健康向上的生活新风尚，而不再简单地限于开展生殖与性传播疾病的医疗技术咨询和保健服务等内容。

4. 避孕药具 避孕药具是实现生殖健康的物质保障，是我国当前生殖健康文化传播服务的主要物质载体和工作重点，对生殖健康文化传播意义重大。避孕药具包括避孕药物和避孕器具两大类别，具体分为避孕药物、避孕器具和其他品种等。

（1）避孕药物：按性能划分，主要有阻止排卵、避免受精卵着床、防止早孕和杀灭精子及灭菌等类型；按剂型划分，主要有片剂、栓剂、膜剂、液剂、短效和速效等几类；按使用方法划分，则可分为口服、注射、皮下埋植和生殖器官局部涂抹等几种。大部分避孕药物仅供女性使用。

（2）避孕器具：目前国家免费提供的避孕器具主要包括避孕套和宫内节育器两种。此外，还有阴道隔膜等不常使用的少量品种。

（3）其他品种：目前国家免费提供的药具其他品种一般是指由药具生产厂家新近研发出来、尚未广泛使用、由免费药具管理机构用来宣传推广使用的新型避孕药物或器具等。