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护理学(师)考点绝杀
1.4.7.2.2 二、临床表现【2019】
二、临床表现【2019】

1.甲状腺毒症表现(T3、T4过多):

(1)高代谢综合征:怕热多汗、皮肤温暖湿润、低热等。

(2)消化系统:多食(食欲亢进)、消瘦等。

(3)精神神经系统:神经过敏、多言好动、易激动、焦躁、手震颤等。

(4)心血管系统:心悸、脉压增大、心动过速、房颤等。

(5)运动、生殖、血液系统:肌无力、月经减少或阳痿、白细胞计数偏低等。

2.甲状腺肿:弥漫性对称性肿大,可触及甲状腺震颤和血管杂音(重要体征)。【2016】

3.突眼征:单纯性突眼(与交感神经兴奋性增加,眼外肌和上睑肌张力增高有关,突眼度≤18mm)【2016】、浸润性突眼(与自身免疫有关,突眼度>18mm)。

4.甲状腺危象:

①诱因:应激、感染、术前准备不充分(甲亢症状未控制好)、放射性碘剂治疗、口服过量TH制剂等。

②表现【2021、2017】:原有甲亢症状加重。高热(≥39℃),大汗,心动过速(≥140次/分)、常伴房颤,焦躁,嗜睡、谵妄,严重者心衰、休克、昏迷等。