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护理学(师)考点绝杀
1.3.8.4.2 二、制订计划的过程
二、制订计划的过程

(一)排列护理诊断的优先顺序

1.护理诊断按优先顺序分类

2.护理诊断排序时的注意事项【2016】

(1)最常依据Maslow需要层次论排列优先顺序,即优先解决低层次再解决高层次需要。

(2)在不违背原则的基础上,可优先解决患者主观上认为重要的问题。

(3)分析和判断护理诊断之间的关系,对有因果关系的诊断,先解决属于原因的问题,后解决其导致的结果问题。

(4)护理诊断的顺序应随病人病情的变化而变化。

(5)优先解决现存的问题,但不忽视潜在的、有危险的问题。

(6)排序时也应注意从护理的角度,如安全性、可利用资源等方面去判断。

(7)护理过程中,不是在前一个护理问题完全解决后,才解决后一个问题,常是同时解决几个问题,但重点是首优问题。

(二)制订预期目标

(三)制订护理措施

1.护理措施的类型

2.制订护理措施的注意事项

(1)护理措施要有针对性;

(2)护理措施应切实可行;

(3)护理措施要与其他医务人员的措施相一致;

(4)护理措施要有科学依据;

(5)护理措施要具体,可执行,可操作。

(四)护理计划成文

将护理诊断、预期目标、护理措施等按一定格式书写成文。