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Pilon 骨折的临床分型方法有多种，最常用的是Rüedi—Allgöwer分型和AO分型。

Rüedi 和Allgöwer [3]将Pilon骨折分为3型（图15—1）：Ⅰ型为累及关节面的无移位的裂缝骨折；Ⅱ型为关节面有移位但无粉碎的骨折； Ⅲ型为累及干骺端和关节面的粉碎性骨折。Ⅰ型为低能量、非直接损伤的结果； Ⅲ型为高能量、直接轴向压缩损伤的结果。

1990年，德国Müller 基金会提出Pilon 骨折的AO/ASIF分型。1996年，美国创伤骨科医师协会（Orthopaedic Trauma Association，OTA）的编码和分类委员会将长骨骨折的AO 分型进行编码，“4”代表胫骨，“3”代表远端，43B及43C为Pilon骨折，又根据骨折严重程度分为各种亚型（图15—2）。

其他的分型方法包括：Ovadia和Beals根据骨折移位和粉碎的程度将Pilon骨折细分为5型；Maale和Seligson与Kellam和Waddell根据预后将Pilon骨折分为旋转型和压缩型；Mast、Spiegel和Pappas将Pilon骨折分为3型：垂直负重的旋转损伤、螺旋损伤、垂直压缩损伤；2001年，Letts等提出了儿童Pilon骨折的分类标准；2005年，Topliss等提出了新的分类标准：矢状面骨折（包括T形骨折、单纯矢状劈裂骨折、倒V形骨折）和冠状面骨折（包括V形骨折、T形骨折、前方劈裂骨折、后方劈裂骨折、单纯冠状劈裂骨折）。