踝关节由胫骨远端、腓骨远端及距骨组成骨性结构。骨与骨之间有韧带连接。外侧有距腓前韧带、跟腓韧带、距腓后韧带，内侧有三角韧带，分为浅层及深层；胫腓骨之间有下胫腓联合韧带（下胫腓前下韧带、骨间韧带、骨间膜、下胫腓后韧带和下胫腓横韧带）连接。

Pilon 骨折是指累及胫骨远端关节面及干骺端的骨折。是由于距骨撞击胫骨远端关节面而产生的胫骨远端骨折。法国放射学家Etienne Destot于1911年首次提出，Pilon在法语中是药师用来粉碎和碾磨的杵钵，胫骨远端与之非常相像。这一骨折的特点：胫骨远端具有典型的、不同程度的压缩粉碎，常常伴有不同程度的骨质嵌压、粉碎性骨折的表现，累及关节面关节软骨的原发性损伤以及因永久性关节面不平整而导致不良的预后。幸运的是Pilon骨折的发生率较低，占下肢骨折的1%及胫骨骨折的3%～10%。该骨折有其特殊性：① 关节内骨折压缩缺损难以解剖复位；② 干骺端骨折难以获得可靠固定；③ 局部软组织薄弱、皮下组织少、血供差，易于形成开放骨折，处理更加困难。因此该骨折治疗棘手，并发症多，预后不确定，是骨科疾病中的一个难题。

在很长一段时间内，这一骨折被认为是不宜进行手术治疗的损伤之一，以石膏外固定或支具等保守治疗为主。1950年，Albin Lambotte对这种胫骨骨折进行了首例切开复位内固定术[1]。1969年，Rüedi 和Allgöwer切开复位内固定治疗了84例低能量创伤所致Pilon骨折，74%的患者获得了良好的效果，有90%的患者回到了原工作岗位。但以切开复位内固定术治疗高能量损伤Pilon 骨折的疗效仍不令人满意，因此近年来， 临床上重视采用延期手术、有限切开复位内固定术结合外固定术等微创技术来治疗复杂的Pilon骨折。