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创伤骨科进阶教程
1.17 第十三章 胫骨平台骨折
第十三章 胫骨平台骨折

胫骨平台骨折是临床上常见的关节内骨折,约占全身骨折的1%[1]。骨折的复杂性及较高的并发症使胫骨平台骨折成为临床研究的热点和难点。高能量损伤引起的胫骨平台骨折可能伴随神经和血管损伤、骨筋膜室综合征、深静脉血栓形成、软组织挫伤、挤压伤或开放性伤口[2]。Tscherne和Lobenhoffer强调区分单纯胫骨平台骨折和骨折脱位型胫骨平台骨折。在一项对190例胫骨近端骨折的回顾性研究中发现[2],在非脱位型胫骨平台骨折中,67%的患者存在半月板损伤,而在脱位型胫骨平台骨折中,交叉韧带损伤、内侧副韧带损伤发生率高达96%和85%。因此,术前在对骨性损伤准确评估的同时,还需对软组织损伤情况进行评估,以便做出最佳的治疗方案。