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创伤骨科进阶教程
1.16.5 五、治 疗
五、治 疗

Hoffa骨折属于关节内骨折,在治疗上遵循AO关节内骨折的四大原则,即解剖复位关节面、坚强固定、保护骨折块血运和尽早康复锻炼。因而,保守治疗仅局限于那些不能耐受手术的患者。Hoffa骨折即使没有移位,目前的观点仍是建议手术治疗。因为Hoffa骨折块容易受到腓肠肌或腘肌的牵拉而在保守治疗过程中发生移位,从而导致保守治疗失败,因此应严格掌握保守治疗的适应证[15,16]

切开复位内固定是Hoffa骨折的首选治疗方案。应当依据骨折的位置、骨折块大小、骨折线方向、关节面是否有塌陷或粉碎、合并骨折类型以及软组织损伤情况来制订个性化的手术治疗方案。