患者都有明确的外伤史。Hoffa骨折的局部表现包括膝关节的肿胀、疼痛和关节活动障碍。查体可能会发现患侧浮髌试验阳性，如果在麻醉下检查膝关节的稳定性，则可能会发现屈膝30°侧方应力试验阳性[6]。由于Hoffa骨折多是高能量损伤，所以，除了检查膝关节局部情况外，还应注意是否有其他部位的合并损伤。虽然在Hoffa骨折中，腘血管和神经损伤鲜有发生[7]，但在体检时也不应忽视对下肢血运、感觉和运动功能的评估。

影像学检查通常包括膝关节正位和侧位X线片及膝关节CT。由于Hoffa骨折是股骨后髁的冠状面骨折，所以单靠X线片极容易漏诊。膝关节CT目前被认为是诊断Hoffa骨折的金标准，不仅可以清晰地显示骨折线、评估骨折块大小和移位方向，而且还可判断Hoffa骨块关节面是否有压缩或粉碎[8]。MRI检查虽不是诊断Hoffa骨折的常规，但其对膝关节合并的韧带、半月板损伤的评估具有较大的价值。