中国已进入老年化社会，骨科医生在处置老年人股骨远端骨折时应结合老年人的特殊性给予更经济、更实惠、更有利于功能恢复的治疗。对于那些患有严重膝关节炎的、关节面粉碎性骨折难以修复的、骨质疏松严重固定预见失效的、干骺端骨缺损的以及即使复位与康复可预见疼痛与关节功能严重障碍的高龄老人，可考虑与内固定相结合直接行膝关节置换。这可以减少不成功的切开复位内固定术给患者带来的痛苦与并发症，提高患者的生活质量。对股骨远端骨折进行假体置换是不得已而为之，并不提倡。

随着医疗技术的发展以及生活水平的提高，越来越多的老人接受了膝关节的置换，假体周围骨折近年来愈发多见。全膝关节置换术（total knee arthroplasty，TKA）术后假体周围骨折率为 0.3%～2.5%。根据不同的骨折类型，可采用锁定钢板、非锁定钢板、髓内钉、螺钉、接骨板、环扎带、同种异体骨、外固定支架、假体翻修等方式处理。锁定钢板与逆行髓内钉是主流治疗手段，效果相似，有时合并使用。假体周围骨折的愈合较缓慢，骨折愈合率为80%，并发症发生率达45%，有的需要施行翻修术。