患者通常有明确的外伤病史，主诉为股骨远端或膝部的肿胀、畸形、疼痛、活动不能或者异常活动。有时有明显的骨擦音和骨擦感。伴有神经、血管损伤者可有相应症状和体征。

影像学检查是股骨远端骨折的重要诊断依据。

1.X线

规范的股骨远端正侧位片，可以清晰地显示骨折线。但由于严重创伤引起疼痛及骨折移位，难以获得标准的正侧位，信息量受限，不利精细分型。

2.CT检查

在股骨远端骨折评估中应用愈加广泛，可在平扫的基础上添加二维重建和三维重建，可以清晰显示骨折的部位、形态、碎裂程度与对应关系，为骨折的分型与治疗提供详细信息。

3.MRI检查

不是常规的检查手段，在排除隐匿性骨折和诊断韧带损伤、半月板损伤中具有不可替代的作用。

4.B超

在诊断膝关节侧副韧带损伤、膝关节周围神经、血管损伤中具有重要意义。