相较于股骨干骨折，由于股骨颈骨折通常是无移位的，因此常规X线检查股骨颈骨折的漏诊率非常高[4—6]。因而采取进一步的检查对于提高此类损伤的早期诊断率非常重要。2007年，Tornetta等[7]提出了针对此类损伤的标准化诊断流程，即术前针对所有股骨干骨折进行下肢内旋位髋关节正位片和髋关节薄层CT（2 mm）筛查，可有效提高诊断率。术中处理股骨干骨折之前以及手术结束患者苏醒前，常规对患侧髋关节进行正侧位的透视可减少术中漏诊。同时，术后也要关注患者是否存在髋部疼痛，同时摄片排除股骨颈骨折。然而，即使采用了以上的标准化诊断流程，仍有部分隐匿性股骨颈骨折被漏诊。因此2020年有作者采用CT “关节囊征”来排除隐匿性股骨颈骨折，即利用CT发现骨折出血造成的关节囊血肿来提高诊断率[8]。同一年，也有作者采用有限短序列的冠状非抑脂肪的T1和STRI磁共振序列，来增加股骨颈骨折诊断的敏感性，通过MRI检查可以发现薄层CT无法发现的隐匿性骨折[9]。综上，对于股骨干合并股骨颈骨折的诊断，需要仔细询问患者的受伤史，是否存在轴向的“驾驶台损伤”机制；同时要细心体检，注意髋部有无压痛、叩痛；最后，除了常规的X线检查，薄层CT甚至MRI对于提高诊断率是必不可少的影像检查。