2019年，Kevin C等[34]在JAMA发表来自美国、加拿大、新加坡3个国家24家医疗单位协作的WRIST随机临床研究结果。结果显示，不同的治疗方法所产生的并发症类型不同；总体而言，内固定治疗的并发症发生率显著低于保守治疗或外固定治疗。对于内固定手术治疗而言，最常见的并发症是神经卡压，特别是正中神经卡压及腕管综合征，发生率达到12%；对于外固定手术治疗而言，最常见的并发症是钉道感染，发生率可高达16%；对于保守治疗而言，最常见的并发症是畸形愈合，发生率高达35%，同时，正中神经卡压的发生率也高达25%。因此，在协助患者做出治疗决策时，应该充分地向患者沟通以上这些内容。

掌侧钢板内固定手术相关的并发症中，外伤所致的正中神经挫伤与急性腕管综合征均会引起正中神经症状，需要进行鉴别[35]。前者可通过复位解除压迫、中立位固定；后者进行性加重需要紧急切开减压。肌腱损伤尽管发生率并不高（0～4%），但很受重视，因为它是最常见的需要取出钢板的并发症。背侧伸肌腱损伤可能是由于螺钉过长或背侧粉碎的骨块形成骨刺导致其磨损断裂，掌侧屈肌腱断裂则与钢板磨损密切相关。在X线侧位片或CT断层扫描上可通过测量钢板—掌侧边缘距离（PVR）以及钢板—关键线距离（PCL）来描述钢板的突起程度[36]。该测量值与掌侧肌腱激惹及断裂密切相关。通过B超来动态观察掌侧肌腱的磨损情况是更直观的有效方法[37]，同时该方法还能双侧对照，以更敏感地发现肌腱损伤及旋前方肌等周围结构的适应性变化[38]。保留或修复旋前方肌被认为能对屈肌腱起到较好的保护作用[39]。最近，Hui-KuangHuang等[40]提出，当旋前方肌无法完全修复时，采取将其部分劈开的技术，以覆盖掌侧钢板的远端部分，从而保护屈肌腱不受磨损。尽管如此，随机对照研究[41]的结果并未支持修复旋前方肌能够减少屈肌腱断裂的发生率。Chun[42]等报道不同治疗方法治疗桡骨远端骨折后的肌腱粘连发病率，掌侧钢板治疗组为7.7%（5/65）、外固定治疗组为4.8%（3/62）、克氏针治疗组为7.1%（4/56）、石膏治疗组为5.8%（6/104）。肌腱防粘连膜研究中，Cai等[43]创建的防粘连屏障具有金属蛋白酶—2响应性单向释放抗粘连药物的作用，精确靶向抑制胶原分泌和成纤维细胞增殖，具有较好的临床应用前景。

边缘型骨折术后极容易出现腕关节不稳或半脱位[44]。这类骨折的治疗需要注意使用能够有效固定桡骨极远端的特殊内固定系统，恢复月骨窝关节面的高度与平整性，并对边缘骨块进行辅助固定、缝合修复短桡月韧带，必要时可辅助外固定支架联合固定[45]。对于畸形愈合的病例，数字骨科相关技术具有极大的应用价值。术前，通过计算机手术虚拟规划，可以模拟截骨与复位固定的方案[46]。通过3D打印，可以获得骨块模型及截骨导板，以利于手术顺利实施[47]。