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创伤骨科进阶教程
1.10.4 四、分 型
四、分 型

一个良好的骨折分型系统应能够体现不同类型的损伤特点与程度、指导治疗方案的制订、预示其预后。近年来,随着人们对骨折病理生理学认识的加深以及新的检测技术的成熟,制订新的分型系统显得越来越有必要。在桡骨远端骨折的诊断中,三维CT、MRI检查被越来越多地应用于复杂病例的评估中,但当前常用的分型系统依然基于传统的影像学检查技术。常用分型方法有Gartland & Werley分型、Frykman分型、AO分型、Melone分型及Fernandez分型5个系统(图6—1~图6—5),在临床应用方面,他们各有侧重、有利有弊。但是,研究显示[2],这些分型系统的信度、观察者间一致性都不高,治疗结果与分型之间未能显示出较好的相关性。

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图6—1 Gartland & Werley分型

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图6—2 Frykman分型

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图6—3 AO分型

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图6—4 Melone分型

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图6—5 Fernandez分型