桡骨远端包含了三个重要的关节面。其中两个与腕骨构成关节，即桡月关节、桡舟关节；另一个是桡骨的乙状切迹与尺骨远端构成的下尺桡关节。这三个关节的周围均有强韧的韧带相连接，以保障其在运动和负重状态下在各方向上的稳定。韧带断裂使得从腕骨到桡骨或从桡骨到尺骨的负荷传导受到干扰，从而可能出现关节不稳或非生理应力，导致软骨退化。舟状骨窝呈三角形，其顶端指向桡骨茎突，仅由一个小脊将其与较小的月骨窝分开，因此，该处的稳定性较多地依赖于功能完好的舟月韧带。与桡腕关节相比，下尺桡关节是一个独立的关节。在下尺桡关节中，三角纤维软骨复合体（triangular fibrocartilage complex，TFCC）和尺三角骨韧带对关节的稳定性极其重要。其中，TFCC负重传导尺腕关节的轴向应力，吸收部分负荷，对腕关节尺侧部提供支持，并维持下尺桡关节的旋转稳定性。腕关节对于韧带的部分损伤具有一定的耐受性，因此，尽管韧带损伤在桡骨骨折中很常见，但症状通常不明显。然而，韧带完全断裂将会导致疼痛性关节不稳定及骨关节炎。

桡骨远端在分水岭以远，容纳了腕关节掌侧各主要韧带的起点，如桡侧侧副韧带、桡骨头状骨韧带、桡骨三角骨韧带等。桡骨舟月韧带在临床上非常重要，附丽于舟状骨窝与月骨窝边缘的Testut结节，阻止腕骨前脱位。在分水岭的近端，桡骨远端的掌侧面非常平整，覆以旋前方肌，并且此区域内掌侧皮质的厚度显著优于背侧，这为钢板植入提供了理想的环境。

在桡骨远端的背侧，Lister结节向上凸起，对伸肌腱起到支撑和稳定作用。背侧肌腱紧贴骨面，因此，掌侧钢板的螺钉如果穿出背侧皮质，将可能造成相应的肌腱损伤。桡骨远端骨折时，背侧骨块常常比掌侧更为粉碎。理论上，重建解剖结构对于恢复腕关节功能至关重要，但却没有临床证据支持将解剖复位作为疗效更佳的预测因素。较小的移位，如背侧轻度压缩、背侧关节面出现些微台阶似乎也可被容忍，依然能获得较好的治疗效果。