患者通常有明确的外伤病史，主诉为肘部疼痛及活动不能。简单脱位查体会发现肘部畸形肿胀，弹性固定，触压关节空虚，肘后三角失去正常对应关系，前臂多处于屈曲旋后位，关节活动不能。无论脱位为何种类型，查体时需关注神经血管情况，神经损伤可发生在关节脱位复位后，大多数神经损伤为神经失用症，可逐渐自行缓解，最常累及的神经是尺神经和正中神经，桡神经也偶尔会累及。

影像学辅助检查方面，肘关节脱位首先需要一张高质量的X线片，由于拍摄时患者体位限制，正侧位片的骨性结构常会重叠，二维影像难以了解损伤状态时，CT扫描就有必要完成，以确定损伤类型，同时排除可能合并的骨折，有助于做好治疗计划。MRI检查是否必要存在争议，多数学者认为并非必须，但MRI确可帮助认识软组织的损伤部位和严重程度，并可通过骨与软骨的损伤特点（主要为骨挫伤）进一步认识损伤机制和脱位的分类（图5—2）[9]。

图5—2　MRI检查

A.MRI可以显示骨挫伤（左图黑箭头）；B.MRI同时可以显示损伤的韧带等软组织结构（右图黑箭头），有助于推断损伤机制及治疗方案的选择