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创伤骨科进阶教程
1.7.4.2 (二)AO分型
(二)AO分型

AO分型是另一常用的分型。它是根据骨折部位是否合并骨折粉碎、压缩、成角、移位,以及是否合并脱位进行分类。根据AO分型系统,肱骨编号为1,长骨近端标号亦为1,故肱骨近端骨折编号为11—,再进一步根据骨折情况细分为类型、组、亚组(图3—2)。

1.A型骨折

A型骨折为关节外骨折,仅1个解剖部位骨折,形成两部分骨折。

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图3—1 肱骨近端Neer分型[2]

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图3—2 AO/OTA肱骨近端骨折分型[3]

A型骨折包括以下分组和亚组:大结节骨折(A1.1),小结节骨折(A1.2);A2型为外科颈骨折,A2.1为外科颈简单骨折,A2.2为外科颈楔形骨折,A2.3为外科颈粉碎性骨折;A3型为关节外垂直骨折。

2.B型骨折

B型骨折为2个解剖部位骨折的关节外骨折,形成三部分骨折。

B1型骨折为外科颈骨折合并大结节或小结节骨折,B1.1为外科颈骨折合并大结节骨折;B1.2为外科颈骨折合并小结节骨折。

3.C型骨折

C型骨折为累及肱骨头或解剖颈的关节内骨折,或者四部分骨折。

C1型骨折为解剖颈骨折,C1.1型骨折为解剖颈外翻嵌插骨折,合并大结节骨折或小结节骨折,或同时合并大小结节骨折;C1.2型骨折为单独的解剖颈骨折。C3型骨折为解剖颈骨折同时合并干骺端骨折的四部分骨折,其中C3.1为干骺端有多个骨折块但肱骨头关节面完整的骨折;C3.2干骺端有多个骨折块同时合并肱骨头关节面骨折;C3.3为干骺端有多个骨折块,同时合并肱骨头关节面骨折,以及向肱骨干延伸的骨折。