锁骨是上肢带的重要组成部分，为连结肩胛骨与胸骨的S形长骨。其由两个反向曲线结构构成，从而使锁骨能够承受较大的应力[8]。第一条曲线位于锁骨内侧并向前凸出，直径较大，并占锁骨长度的一半以上；第二条曲线位于外侧，是后凸的，其半径刚好是内侧曲线的一半（图1—1A）。基于两条曲线的旋转中心，锁骨可被分为较短的外侧段、较长的中段和内侧段，外侧段、中段、内侧段的比例约为1 ∶ 1.7 ∶ 1.5（图1—1B）。需注意的是，锁骨的双曲线结构、分段结构比例解剖变异比较大，术前需仔细阅读影像学资料制订个性化的手术方案。

图1—1　锁骨的解剖

A.锁骨的双曲线结构；B.锁骨的远、中、近三段结构

锁骨的内外侧构成两个关节（胸锁关节、肩锁关节）。锁骨内侧钝圆称胸骨端，它与胸骨柄的锁切迹相关节。外侧端扁宽称肩峰端，它与肩胛骨的肩峰相关节。锁骨远端与肩胛骨肩峰端构成微动的肩锁关节，由关节囊、肩锁韧带、喙锁韧带等结构维持其稳定。肩锁韧带为肩锁关节囊上方增厚的部分，呈长方形，连接锁骨肩峰端与肩峰的上面之间，维持锁骨前后方向的稳定。喙锁韧带为一强韧的纤维束，连接锁骨下面的喙突粗隆与肩胛骨的喙突之间，具有固定关节的作用，可分为内外两部分。其中斜方韧带居前外侧，较薄，呈斜方形，可防止锁骨肩峰端向前方滑脱；锥状韧带居后内侧，呈锥状，较肥厚，可限制锁骨的肩峰端向后方移动。