3．1．8　护理学的起点

护理工作历史悠久，但长期以来不受重视，从事护理工作的护士地位低、素质差、待遇低。中世纪的护士的待遇和杂工人员一样，她们的大多数既无专业又无护理经验。19世纪弗利德纳（1800—1864）夫妇在德国的莱茵河建立了一所校医院。医疗实践使他们认识到护理的必要性，于是让医生指导护士学习护理知识，提高护理质量。英国人南丁格尔（1820—1910，见图35）曾在这家小院学习过相关的护理知识。

图35　南丁格尔

1820年5月12日，南丁格尔在父

母旅行于欧洲的途中，在意大利的佛罗伦萨城出生，她父母以此城为名为她取名。

南丁格尔生于一个名门富有之家，家境优裕，她的父亲威廉·爱德华是一个博学、有文化教养的人，是一名统计师。母亲芬妮·史密斯也出生于英国望族，不但家道富裕，更是世代行善，名重乡里。南丁格尔自幼便在家庭里接受教育，后来毕业于剑桥大学，她谙熟数学，精通英、法、德、意四门语言，除古典文学外，还精于自然科学、历史和哲学，擅长音乐与绘画。她母亲对她很不满意，因为她无意于婚姻。她在当主妇、文学家、护士三者之中选择了当护士。

18世纪50年代，英国、法国、土耳其和俄国进行了克里米亚战争，英国的战地战士死亡率高达42%。南丁格尔主动申请，自愿担任战地护士，她率领38名护士抵达前线，在战地医院服务。她竭尽全力排除各种困难，为伤员解决必须的生活用品和食品，对他们进行认真的护理。仅仅半年左右的时间伤病员的死亡率就下降到2%。每个夜晚，她都手执油灯巡视，伤病员们亲切地称她为“提灯女士”。战争结束后，南丁格尔回到英国，被人们推崇为民族英雄。

1860年，南丁格尔用政府奖励的4000多英镑创建了世界上第一所正规的护士学校，随后，她又创办了助产士及经济贫困的医院护士培训班，被人们誉为现代护理教育的奠基人。

1901年，南丁格尔因操劳过度，双目失明。1907年，英王颁发命令，授予南丁格尔功绩勋章，成为英国历史上第一个接受这一最高荣誉的妇女。后来南丁格尔还发起组织国际红十字会。她终身未嫁。1908年3月16日南丁格尔被授予伦敦城自由奖。1910年8月13日，南丁格尔在睡眠中溘然长逝，享年90岁。

她的一生，历经整个维多利亚女王时代，对开创护理事业做出了超人的贡献。她毕生致力于护理的改革与发展，取得了举世瞩目的辉煌成就。这一切，使她成为19世纪出类拔萃、世人敬仰和赞颂的伟大女性。她的话语“人生要像蜡烛一样，燃烧自己，照亮别人”成为她一生的写照。

受南丁格尔的影响，1873年，美国设立第一间护士学校。

1877年，德国医生伯格曼首次使用蒸气灭菌法，奠定了无菌外科的观念。1883年，法国医生泰利隆倡导用煮沸、干热、火焰等方法消毒外科器械。1885年，德国医生纽贝尔首创手术时穿手术隔离衣。1889年，美国医生霍尔斯特德为了保护洗手护士的手，特制了橡皮手套，后来为全体手术者所采用。1897年，德国医生弗吕格用实验证明面向创口讲话能引起创口感染。同年，奥地利医生米库利兹·拉穗凯在弗吕格的启示下，倡议手术者用口罩将鼻、口遮住，以减少外科手术的感染。