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临床肝胆外科疾病诊疗与手术并发症处理
1.9.9.1 一、临床表现
一、临床表现

一般无症状,只有当肿瘤长到足以造成胆管梗阻时才会出现症状。此时可有上腹部疼痛、黄疸和出现胆管炎等症状。早期诊断较困难。在肿瘤较大时,静脉胆道造影片中可见胆管内有充盈缺损,造影剂有排空延迟现象。X线胃肠钡餐检查有时可见十二指肠乳头处有增大现象。CT检查有时可见胆管腔内肿瘤,增强后瘤体强化。诊断主要依靠手术探查后明确。瘤体处胆管有扩张,内扪及质软可推动的肿物。术中胆道镜检查能见到肿瘤全貌,但必须作冰冻切片或快速石蜡切片检查,才能与恶性肿瘤相鉴别。