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临床肝胆外科疾病诊疗与手术并发症处理
1.9.3 第三节 急性化脓性胆管炎
第三节 急性化脓性胆管炎

急性胆管炎即急性化脓性胆管炎是胆管的细菌性炎症,并并发有胆管梗阻的病理改变。是外科急腹症中死亡率较高的一种疾病,多数继发于胆管结石、胆管良性或恶性狭窄、胆管内放置支撑管、经导管胆管内造影和ERCP术后、胆道蛔虫症等。造成胆管长期梗阻或不完全性阻塞,使胆汁淤积,继发细菌感染导致急性梗阻性化脓性胆管炎。致病菌几乎都来自肠道,经乏特壶腹、经胆肠吻合的通道或经各类导管逆行进入胆道,亦可通过门静脉系统进入肝脏,然后进入胆道。致病菌主要为大肠埃希菌、克雷伯杆菌属、粪链球菌和某些厌氧菌。