下颌除了上述的三个基本颌位以外，与咬合有关的可重复的颌位还有前伸颌位与侧颌位。

（一）前伸颌位

下颌在保持上、下牙接触的同时向前运动，运动过程中下颌所有的位置均称为前伸颌位。可以重复的前伸颌位主要包括对刃颌位和最大前伸颌位。

下颌向前运动到上、下前牙切缘相对时的位置称为对刃颌位，过去常把该位称为前伸颌位，但是在前伸运动过程中保持上下颌牙接触的颌位有无数个，对刃颌位仅是无数个前伸颌位中的一个，因此称之为对刃颌位更为贴切。对刃颌位是前牙咬切食物时的一个功能性颌位。

对刃颌位时的咬合接触特点，对于自然牙列，正常情况下，应当是前牙接触，后牙无接触。当前、后牙均有接触甚至仅后牙接触时，其后牙的接触称为前伸干扰。在总义齿咬合关系中，由于义齿固位的需要，应当制作成前、后牙均有接触的咬合类型。此时这种咬合接触关系称为前伸平衡。

从对刃颌位下颌还可以保持咬合接触继续前伸，到达最大前伸的位置，称为最大前伸位，这是下颌前伸运动的极限位置。

（二）侧颌位

下颌在保持一侧上、下牙接触的同时向该侧运动，运动过程中下颌所有的位置均称为侧颌位，简称侧位。可以重复的侧颌位主要包括同名牙尖相对颌位（简称尖对尖颌位）和最大侧颌位。

下颌向一侧运动时，通常将下颌移向侧称为工作侧，对侧称非工作侧，例如下颌向右侧运动，右侧被称为工作侧，左侧被称为非工作侧。

图3-34　尖牙保护（舌侧观）

尖对尖颌位：当下颌向一侧运动，达到该侧上下同名牙尖相对的位置（颊尖对颊尖）时，称为尖对尖颌位，过去常把该位称为侧胎颌位，但是同对刃颌位一样，在侧运动过程中，保持上下颌牙接触的颌位有无数个，尖对尖颌位仅是无数个侧颌位中的一个，因此称之为尖对尖颌位更为贴切。尖对尖颌位是后牙咬合运动中的一个重要的功能性颌位。正常情况下，工作侧的咬合接触可以有两种表现，一种是工作侧仅尖牙接触，后牙不接触，称为尖牙保护（canine protected occlusion）（图3-34），简称尖牙；另一种是工作侧有两对以上后牙接触，或一对后牙（通常为第一前磨牙）以及尖牙有咬合接触，工作侧其他后牙可以有、可以没有明显咬合接触，称为组牙功能（group functional occlusion）（图3-35），简称组牙。这两种咬合形态在自然牙列中均存在，各有优点。一般青壮年者尖牙较多，随年龄的增长以及牙齿的磨耗，组牙的比例逐渐增加。非工作侧正常时应没有咬合接触，如果有咬合接触，则称之为侧向干扰。在总义齿的咬合关系中，由于义齿固位的需要，应当制作成工作侧、非工作侧均有接触的咬合类型，此时这种咬合接触关系称为侧向平衡，其非工作侧称为平衡侧。

从尖对尖颌位下颌还可以保持咬合接触继续侧向运动，到达最大侧向运动的位置，称为最大侧向咬合位，这是下颌侧向运动的极限位置。

图3-35　组牙功能（舌侧观）