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口腔解剖生理学
1.7.2.4 四、牙列的面形态特征
四、牙列的 面形态特征

(一)纵曲线

由于牙排列有一定的倾斜度,向近远中向、唇(颊)舌向倾斜,因此,观察每个牙的切嵴、牙尖并不在同一个平面上。牙列的形态也具有一定的曲度,曲线就是用以描述这一牙列面形态特征的重要概念。矢状方向的曲线称为纵曲线,冠状方向的曲线称为横曲线。

1.下颌牙列的纵曲线(sagittal curve ofocclusion)(图3-15) 连接下颌切牙的切缘、尖牙的牙尖,前磨牙的颊尖以及磨牙的近、远中颊尖的连线。该连线从前向后是一条凹向上的曲线,又称Spee曲线(Spee curve)。该曲线的切牙段较平直,从尖牙向后经前磨牙至第一磨牙的远颊尖逐渐降低,然后第二、第三磨牙的颊尖又逐渐升高。

图3-15 下颌纵曲线(Spee曲线)

图3-16 上颌纵曲线(补偿曲线)

2.上颌牙列的纵曲线(图3-16) 为连接上颌切牙的切缘、尖牙的牙尖、前磨牙的颊尖以及磨牙的远近中颊尖的连线。该连线从前向后是一条凸向下的曲线。由切牙至第一磨牙近颊尖段较平直,从第一磨牙的近颊尖至最后磨牙的远颊尖段则逐渐向上弯曲,此段曲线亦称为补偿曲线,形态与上颌的Spee曲线相吻合。

图3-17 横曲线

(二)横曲线(图3-17)

曲线(transverse curve of occlusion)又称Wilson曲线(curve of Wilson)。在上颌,由于其磨牙向颊侧倾斜,使舌尖的位置低于颊尖。因此连接双侧同名磨牙颊、舌尖,形成一条凸向下的曲线,即为上颌的横曲线。同样,连接下颌双侧同名牙颊、舌尖所形成的曲线,称下颌的横曲线。由于下颌磨牙向舌侧倾斜,因此颊尖比舌尖略高,下颌的横曲线凹向上,与上颌的横曲线相一致。但下颌磨牙的颊尖为功能尖,随年龄增长,当下颌磨牙颊尖被磨耗后,舌尖变得高而陡,下颌的横曲线常常不再表现为凹向上,而呈凸向上的曲线,称为反横曲线。

(三)平面

为方便描述上、下颌牙在垂直方向上的排列情况,将从上颌中切牙的近中邻接点到双侧第一磨牙的近中颊尖所构成的假想平面定义为平面(occlusal plane)。该平面与鼻翼耳屏线平行,基本上平分颌间距离,并与上唇缘有一定的位置关系,因此在口腔修复的临床中,常以此平面作为制作全口义齿堤和排列人工牙的依据。

在解剖学研究中,为了准确记录与上、下颌牙咬合有关的下颌运动以及下颌骨或下牙列相对于上颌骨或上牙列的位置关系,常以下颌牙列为基准定义平面,称其为解剖学平面(图3-18),其定义是:从下颌中切牙的近中邻接点到双侧最后一个磨牙远中颊尖顶所构成的假想平面。

图3-18 平面

以上颌牙列为基准的平面作为参考平面,各牙与该平面的位置关系是:上颌中切牙切缘略低于平面;上颌侧切牙与平面平齐;上颌尖牙、上颌前磨牙颊尖、上颌第一磨牙的近中颊尖等在一个平面,略低于平面。从上颌第一磨牙的远中颊尖开始,上颌第二磨牙的近中、远中颊尖的位置逐渐升高,使上颌牙列形成一条向下突的补偿曲线。