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口腔解剖生理学
1.7.2.3 三、牙正常排列的倾斜规律
三、牙正常排列的倾斜规律

图3-11 牙列长度与宽度

正常情况下,天然牙以一定的倾斜方向排列在牙槽骨中,倾斜方向与咀嚼运动所产生的力的方向相适应,从而使咀嚼力得以沿着牙体长轴的方向传导(图3-12),有利于在发挥咀嚼食物能力的同时,保护和维持牙周组织的健康。牙的倾斜还使牙列间牙的接触广泛而紧密,增大直接发挥咀嚼食物作用的上下牙的接触面积,避免咬伤唇、颊、舌,便于舌的运动,同时,还有利于衬托唇、颊,对保持面下1/3的形态起着重要作用。

(一)近远中向倾斜(图3-13)

从牙弓的唇侧或颊侧方向观察,前后牙具有不同的倾斜表现,这种倾斜称之近远中倾斜。一般以牙冠的倾斜方向来表示牙长轴近远中倾斜情况,以牙长轴与垂线的交角,表示牙近远中倾斜程度的大小。正常情况下,上颌中切牙较正或稍向近中倾斜,上颌尖牙略向近中倾斜,上颌侧切牙是上前牙中向近中的倾斜程度最大者;下颌切牙和尖牙的近远中倾斜程度均比较小。上、下颌前磨牙及第一磨牙在近远中方向上的倾斜度相对较小,牙长轴几乎与中线平行,上、下颌第二、第三磨牙向近中倾斜的程度依次增大。

图3-12 上下牙的牙长轴为弧形,咬合时各牙所受的力接近轴向

图3-13 牙体的近远中倾斜度

(二)唇(颊)舌向倾斜(图3-14)

图3-14 上下牙唇(颊)舌向倾斜

从牙弓(断面)的近中和远中方向观察,前后牙亦有不同的倾斜情况,这种倾斜称之为唇(颊)舌向倾斜。唇(颊)舌向倾斜是指以牙冠方向表示的牙体长轴相对于水平面的倾斜角度。一般来说,上下颌切牙均向唇侧倾斜,与颌骨前端牙槽突的倾斜方向一致,下颌切牙的倾斜度较上颌切牙小。上、下颌的尖牙、上颌前磨牙以及上、下颌的第一磨牙相对较正,下颌前磨牙略向舌侧倾斜。上颌第二、三磨牙向颊侧倾斜,下颌第二、三磨牙向舌侧倾斜。