一、表　情　肌

表情肌位置较浅，行于浅筋膜内，起于骨面或筋膜，止于皮肤。表情肌肌束薄弱，收缩力较小，协同运动时可表达喜、怒、哀、乐等各种表情，同时参与咀嚼、吮吸、吞咽、言语、呕吐和呼吸等活动。面部表情肌多位于孔裂周围呈环状和放射状排列，其运动由面神经支配。头面部表情肌分为口、鼻、眶、耳和颅顶五群。下面着重介绍与口腔科关系密切的口周围肌。

口周围肌大部分起自上、下颌骨及颧骨，止于口角附近口唇的皮肤及黏膜，可分为口周围肌上组、口周围肌下组、口轮匝肌和颊肌。口周围肌中口轮匝肌呈环行，其余诸肌均呈放射状排列在口裂周围（图2-20）。

（一）口周围肌上组

主要有笑肌（risorius muscle）、颧大肌（zygomaticus major）、颧小肌（zygomaticus minor）、提上唇肌（levator labii superioris）、提上唇鼻翼肌（levator labii superioris alaeque nasi）和提口角肌（levator anguli oris）。其起止点、神经支配和作用见表2-1。

（二）口周围肌下组

包括降口角肌（depressor anguli oris）、降下唇肌（depressor labii inferioris）和颏肌（mentalis）。其起止点、神经支配和作用见表2-1。

图2-20　表情肌

表2-1　表情肌及其神经支配与作用

（三）口轮匝肌

口轮匝肌（orbicularis oris）呈扁环形，由围绕口裂数层不同方向的肌纤维组成（图2-21）。部分纤维从唇的一侧至对侧构成口轮匝肌浅层，是口轮匝肌的固有纤维；部分纤维来自颊肌唇部，构成口轮匝肌深层；其中层由颧大肌、颧小肌、提口角肌、降口角肌和降下唇肌的纤维参与组成。

图2-21　口轮匝肌纤维（示意图）

口轮匝肌由面神经颊支支配，其主要作用是闭唇，并参与咀嚼、发音。其深部肌束可使唇靠近牙，交叉纤维使唇突出，做努嘴、吹口哨等动作。

（四）颊肌

颊肌（buccinator）位于颊部，为扁肌，呈四边形，构成颊部的基础，内表面衬以黏膜。起自上、下颌骨第三磨牙牙槽突的外方和翼突下颌缝，该缝亦称翼下颌韧带，为颊肌与咽上缩肌之间的致密结缔组织。颊肌纤维向前参与口轮匝肌的组成，上份纤维进入下唇，而下份纤维进入上唇，产生交叉。其最上方和最下方的纤维并不交叉，分别进入上、下唇（图2-21）。

颊肌的主要作用是牵引口角向后，为口轮匝肌的拮抗肌，并使颊部更贴近上下牙列，以参与咀嚼和吮吸。此外，当颊部由于口腔充满气体时，颊肌收缩时可排气。