二、尖　牙　类

尖牙位于口角处，介于切牙与前磨牙之间，包括上颌尖牙及下颌尖牙。因切缘有一明显突出的牙尖，故名尖牙。其轮廓清楚，为恒牙中最长的牙。其唇面唇轴嵴较突出，牙根粗壮，对支撑双侧口角起着重要作用。特别是上颌尖牙如缺失或位置异常，都可使鼻唇沟塌陷、变形，影响面部的美观。

（一）上颌尖牙

上颌尖牙（maxillary canine）体积宽大，牙冠唇舌径明显大于近远中径，颈1/3近颈部处最厚。

1.牙冠

（1）唇面（图1-24）：牙冠外形为五边形，牙冠长度＞牙冠宽度，能目测到1个牙尖且偏向近中。唇面观近中邻接点高，远中邻接点低，近中缘较平直，略有凹陷；远中缘圆突凹陷较明显。牙颈部的近远中径显著变窄，牙颈线较平。近中轴面角锐利，远中轴面角圆钝。唇面明显突出，中部有唇轴嵴。有三个生长叶，两斜面上分别有一条发育沟介于三个生长叶之间，近、远中斜缘在牙尖顶处相交近似90°。

（2）舌面（图1-25）：牙冠外形为菱形，近中边缘嵴窄且长，远中边缘嵴较宽且短。舌隆突显著，边缘嵴与舌隆突衔接处有斜切迹。由牙尖至舌面隆突有舌轴嵴，其两侧有较短的副嵴，远中副嵴比近中副嵴显著，舌侧牙颈线较平。

（3）邻面（图1-26）：牙冠外形为三角形，邻面观牙尖偏向唇侧，近中面宽大平坦，远中面狭小且圆突，从远中面可以看到远中副嵴，近中颈曲度比远中高。

图1-24　右侧上颌尖牙唇面观

图1-25　右侧上颌尖牙舌面观

图1-26　右侧上颌尖牙近远中面观

（4）切缘（牙尖顶端）（图1-27）：唇侧近中轴面角较锐，远中轴面角较钝，远中部分大于近中部分；舌侧远中边缘嵴短且圆突，近中边缘嵴长且直；切缘位置在中线附近。唇侧外形高点略靠向近中，舌侧外形高点略靠向远中；远中邻接点比近中邻接点更靠向舌侧。

2.牙根（图1-28）　粗壮的单根，乃全口牙中最长者，平均根长14～17mm，最长者可达23～27mm。一般根长明显大于冠长，最长者约为冠长的两倍。牙根唇舌径大于近远中径，近、远中根面有浅的纵形凹陷，近中面的中央部有向根尖方向的嵴隆起。根颈1/3处横剖面为卵圆三角形，根尖段偏向远中。

图1-27　右侧上颌尖牙切缘观

图1-28　右侧上颌尖牙牙根

（二）下颌尖牙（图1-29）

1.牙冠

（1）唇面：外形为五角形，牙冠细长，牙尖偏向近中，两斜缘交角大于90°。近中缘平直，且与近中根面近于直线移行；远中缘较近中缘短且圆突。近中接触点高，远中接触点低，近中轴面角锐利，远中轴面角圆钝。唇轴嵴及发育沟不如上颌尖牙明显，牙颈线凸向根方。

图1-29　右侧下颌尖牙的各面观

（2）舌面：外形为菱形，舌窝浅，舌窝内无嵴和沟，有时有远中副嵴（约占50%）。与上颌相比立体感不足，牙颈线凸向根方。

（3）邻面：外形为三角形，唇舌径小于上颌尖牙。近中面较平坦，在牙颈部有浅的凹陷；远中面较小且圆突。近中颈曲度比远中高，牙尖顶在牙体长轴上。

（4）切缘：近中缘与远中缘的长度差小于上颌尖牙，远中轴面角比近中更靠近舌侧，唇缘远中向舌侧方向倾斜比上颌尖牙更显著。

2.牙根　单根，扁圆而细长，近、远中根面上有较浅的纵形凹陷。近中根面与牙冠近中面几乎在同一平面上，根颈1/3处横切面为扁圆形，根尖段偏远中。

尖牙的共同特点为：①牙冠由唇面、舌面、近中面、远中面四个面和一个牙尖组成。②唇、舌面似圆五边形，唇轴嵴将唇面分成两个斜面，舌轴嵴将舌面分成两个舌面窝。③邻面呈楔形，较厚，唇颈嵴和舌面隆凸显著。④牙尖均偏近中。⑤牙根粗壮单根，根尖段偏远中。