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药物化学
1.10.4.3.2 二、在微管蛋白上有两个结合点的药物
二、在微管蛋白上有两个结合点的药物

这类药物主要有长春碱类、美登木素等生物碱,在微管蛋白上有二个结合位点,而且均与秋水仙碱的结合位置不同,但也是抑制微管聚合。

长春碱类抗肿瘤药系由夹竹桃科植物长春花(Catharanthus roseus或Vinca rosea L)分离得到的具有抗癌活性的生物碱。主要有长春碱(Vinblastine,VLB)和长春新碱(Vincristine,VCR)。长春碱用于治疗各种实体瘤,而长春新碱主要用于治疗儿童急性白血病。

在对长春碱结构改造的过程中,合成了长春地辛(Vindesine,长春酰胺,VDS),对实验动物肿瘤的活性远优于长春碱和长春新碱,对急性淋巴细胞性白血病及慢性粒细胞性白血病有显著疗效。对小细胞及非小细胞肺癌、乳腺癌也有较好疗效。

长春瑞滨(Vinorelbine,NRB)是近年来开发上市的另一个半合成的长春碱衍生物,对肺癌,尤其对非小细胞肺癌的疗效好,还用于乳腺癌、卵巢癌、食管癌等的治疗。长春瑞滨的神经毒性比长春碱、长春新碱低。

长春碱类抗肿瘤药物在与微管蛋白结合时,与未受损的微管蛋白在“生长末端”(the growing ends)有较高的亲和力,从而阻止微管蛋白双聚体聚合成微管。另外,长春碱类药物在微管壁上有一个低亲和力的结合位点,可诱使微管在细胞内聚集形成聚集体。通过上述作用,长春碱类药物可使肿瘤细胞停止于分裂中期,从而阻止癌细胞分裂繁殖。