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药物化学
1.10.4.2.2 二、嘌呤拮抗物
二、嘌呤拮抗物

腺嘌呤和鸟嘌呤是DNA和RNA的重要组分,次黄嘌呤是腺嘌呤和鸟嘌呤生物合成的重要中间体。因此,嘌呤类抗代谢物(purine antagonists)主要是次黄嘌呤和鸟嘌呤的衍生物。将次黄嘌呤的6位的羟基以巯基置换得到巯嘌呤。

巯嘌呤(Mercaptopurine)

化学名为6-嘌呤硫醇一水合物;6-purinethiol monohydrate。别名6-巯基嘌呤,6-MP。

本品为黄色结晶性粉末,无臭。在水中或乙醇中极微溶解,在乙醚中几乎不溶。本品为嘌呤类抗肿瘤药物,结构与黄嘌呤相似,在体内经酶促转变为有活性的6-硫代次黄嘌呤核苷酸,抑制腺酰琥珀酸合成酶,阻止肌苷酸转变为腺苷酸,抑制DNA和RNA的合成。用于各种急性白血病的治疗。但6-MP水溶性较差。我国学者基于人工合成胰岛素中用亚硫酸钠可使S—S键断裂形成水溶性R—S—SO3-衍生物,受到启发,设计合成了磺巯嘌呤钠(Sulfomercaprine Sodium),增加了药物的水溶性,也克服了6-MP的其他缺点。

磺巯嘌呤钠和6-MP的合成都是首先合成次黄嘌呤,然后再硫代生成6-MP。6-MP用碘氧化生成二硫化物,再和亚硫酸钠作用得到一分子磺巯嘌呤钠和一分子6-MP。

硫鸟嘌呤(Thioguanine,6-TG)在体内转化为硫代鸟嘌呤核苷酸(TGRP),阻止嘌呤核苷酸的相互转换,影响DNA和RNA的合成。更重要的是TGRP能掺入DNA和RNA,使DNA不能复制。本品主要作用于S期,是细胞周期特异性药物。临床用于各类型白血病,与盐酸阿糖胞苷合用,可提高疗效。

硫唑嘌呤(Azathioprine,依木兰,6-AP),在体内转化为巯嘌呤而显效,口服吸收良好。曾用于白血病,现主要用作免疫抑制剂,治疗血小板减少性紫癫、红斑狼疮、类风湿性关节炎和器官移植抗排异等。

喷司他丁(Pentostatin)对腺苷酸脱氨酶(ADA)具有强抑制作用。ADA广泛存在于哺乳类组织中,但在淋巴组织中活性最高。ADA通过对腺苷酸和去氧腺苷酸(dAdO)的不可逆去氨基作用控制细胞内腺苷酸水平,从而抑制核苷酸还原酶,进而阻断DNA的合成。本品也可抑制RNA的合成,加剧DNA的损害。本品主要用于白血病的治疗。