对吩噻嗪类的噻嗪环进行改造，将六元环扩为二氮䓬环得到氯氮平，为广谱的抗精神病药物，于1966年开始应用于临床。但经过临床应用发现该药有严重的致粒细胞减少的作用，受到美国FDA的严格限制。后来发现该药的锥体外系副作用小，因此1990年又重新获得批准使用。之后对氯氮平进行构效关系的研究中发现，5位的NH以生物电子等排体O或S取代时，仍然具有抗精神病作用。当替换为S原子时，形成二苯并硫氮杂䓬（Dibenzsufazepines），例如氯噻平（Clothiapine），具有很好的抗幻觉、妄想的作用，可用于治疗精神分裂症。