1.腹股沟斜疝嵌顿 疝嵌顿后应在诊断确定后尽快施行手术。切开疝囊，探查疝内容物判定肠管的生机。切断疝囊口的狭窄环，以解除肠系膜血管绞窄和肠襻的嵌顿或梗阻。如为腹股沟斜疝，发生嵌顿的部位多在内环，解除嵌顿需做内环切开，切开的位置一般应在内环口前方，以防伤及其内侧的腹壁下动脉。过紧的嵌顿环在剪开时要避免损伤肠管。将疝内容物回纳入腹腔后，高位结扎疝囊。如病人情况稳定，局部组织并无感染，可进行疝修补。病人不耐受手术、局部污染较重或已有感染，可缝合伤口，择期再行修补术。

绞窄性疝应立即进行手术治疗。切开疝囊时如有血性渗液者，说明已有肠绞窄。手术时必须尽快切开疝囊口的狭窄环以解除绞窄，然后再详细检查受累的组织是否已经坏死。在切开疝囊口后应防止脱出的肠曲突然回缩入腹腔。在检查肠曲的时，不能只检查疝囊内的肠管，应扩大探查肠管的范围，以防有坏死的肠段遗漏在腹内。绞窄解除后，肠曲淤血立即减轻，颜色由青紫色恢复至正常，肠曲的表面具有光泽，轻夹肠壁后能有蠕动出现，肠壁仍具有一定的张力，肠襻的系膜血管仍可见有搏动，均为肠管有活力的征象，可以将它回纳入腹腔。反之，若肠壁颜色并无改观，青紫甚或发黑，表面无光泽，对器械之钳夹无反应，肠壁软而弛缓无弹性，肠系膜血管也无搏动者，则为肠坏死的征兆，应将该肠段切除，然后再行肠吻合术。疝的处理原则同上，病人情况良好、局部又无显著水肿或感染者，可以进行疝囊的高位结扎和疝修补术。病人情况不稳定，局部无严感染者，可以先做疝囊口结扎，缝合创口，暂不进行疝修补术。如病人不耐受手术而腹腔又有感染者，疝囊也可不结扎，可通过囊口放置引流管加以引流。病情极其严重不允许做肠切除、吻合术者，可单纯做疝囊切开，将肠管固定在囊颈部防止它回缩，然后在腹股沟区做肠造口，以解除梗阻，待全身情况好转后再做进一步处理。

2.股疝嵌顿 股疝由于其解剖的特点嵌顿率高，一经诊断，应立即安排手术。手术切口多以肿块为中心或行腹股沟斜切口。低位股部切口能直接显露疝囊，创伤小，手术时间短，但不易做到高位结扎，尤其是肠坏死时不便处理。经腹股沟手术可高位结扎疝囊，便于处理肠坏死，修补股环可靠，应优先考虑选择。传统的张力修补法主要是McVay法和腹股沟韧带、陷窝韧带与耻骨肌筋膜修补法，开放性无张力修补主要采用填充法，目前临床多用网塞填充法。