1.动脉 脾动脉是腹腔动脉最大的分支，一般向左呈弓形走向，偶见呈螺旋形走行于胰腺的上缘。脾动脉沿途发出较大、较多的分支至胰体和胰尾，称为胰大动脉和胰尾动脉。脾动脉在距脾门2～6cm处分出胃网膜左动脉后，即分为两大支供血给脾的上下两半部分，此两大支又各自分为2～3支至脾的上、下极。上极的终末支又有数目不定的分布到胃的胃短动脉分支，最远有分布到大网膜的小分支。

以前认为终末血管在脾内罕有吻合支，即在脾内形成了2个、4个甚或是7个独立的供血区段，自脾门处与脾长轴通过无血管区将脾几乎完全分离为脾段（图31-3）。Dtxon按照血管的粗细将脾划分为3个区带，当脾损伤时可采用不同的止血技术。外周区仅有小动脉和血窦，浅表的脾损伤用局部止血方法即能控制出血。中间区较深在的损伤需采用结扎、缝合加红外线或激光凝血技术。而影响到脾门区的撕裂伤或切割伤，因涉及较大的血管，则必须予以缝合结扎，仅用局部止血药物、黏合药等止血技术是无效的。

图31-3　脾段

2.静脉 脾静脉血由各脾段的静脉直接在脾门的后方汇合形成的脾静脉回流，大的静脉在脾动脉的远端和胰腺的背侧走行，收集胃短静脉、胃网膜左静脉及胰腺和十二指肠静脉的回血。当脾静脉加入肠系膜下静脉后，再与肠系膜上静脉汇合形成门静脉的主干（图31-4）。在门静脉高压时，脾静脉扩张变得菲薄，有时直径可以达到1.5cm左右。在术中分离结扎时很容易破裂出血，因此要仔细操作。

图31-4　脾血管

3.淋巴结 脾门存在有区域淋巴结，其淋巴管与位于胰腺上缘的淋巴管共同走行，约在第1腰椎水平汇入邻近主动脉右侧的乳糜池。

4.神经 脾的神经来自腹腔神经丛的交感神经，是伴随着脾动脉分布到该器官的，虽然在某些动物中已确认脾含有副交感神经，但在人类中尚未得到证实。