1.早期结肠癌手术范围 黏膜内癌行内镜或手术摘除即可。黏膜下层癌和形态大小不适合内镜下摘除的隆起型早期癌行标准D2根治术，即沿肠轴方向切除肿瘤边缘5cm以上肠管，中枢方向清除到中间淋巴结（第2站淋巴结）的D2手术。根治性切除术适用于大体形态为表面隆起+凹陷者，组织学类型为低分化腺癌者、癌瘤黏膜下层浸润较深者，伴有淋巴结转移者。

2.进展期结肠癌手术范围 主要与局部癌浸润程度、肠管的血行转移、结肠系膜特征有关。结肠癌切除范围决定于结肠壁上淋巴结、壁内淋巴结和沿边缘动脉弓分布的结肠旁淋巴结转移范围。D3根治性切除术要切除肠管口侧和肛侧各10cm，同时清除主要血管如结肠中动脉、回结肠动脉、左结肠动脉根部淋巴结，主干血管根部切断结扎。

肠胚胎期在升、降结肠系膜的后叶与壁腹膜融合形成Toldt融合筋膜，升、降结肠游离时，应完整切除肠系膜和包裹其间的淋巴结及软组织，在Toldt融合筋膜与后腹膜下筋膜间切开。如肿瘤浸透肠壁或侵入周围组织，应连同受侵组织外健康组织一并切除。