临床上经常利用胃肠造口做引流道和营养支持。经皮穿刺内镜下胃造口（PEG）和经皮穿刺内镜下空肠造口（PEJ），方法简便、经济，无须手术，并发症少，实用性强。选择胃造口、空肠造口或是双造口，要看造口的目的、胃和小肠的动力状态而定。

1.胃造口 常规胃镜检查胃和十二指肠。胃镜端退至胃体部，注入空气将胃扩展，使胃壁贴近前腹壁。在光线较暗的室内可以透过腹壁看到胃镜的光斑。选择脐与左肋缘中点连线的中外1/3处作为穿刺点，即安置造口管的部位。把内镜端调到造口的位置上，在此点用手指按压，确保此处腹壁和胃之间无其他脏器存在以防副损伤。消毒腹部皮肤，局麻后在穿刺点做小切口（0.5cm），将套管针垂直刺进胃内，把导丝插进胃内。胃镜夹住导丝一同退出口腔。导丝的口腔端与造口管的腹壁外端连接起来后，拉动导丝的腹壁端，使造口管经过口、食管和胃，一直拉出腹壁外。插入胃镜观察，使造口管的胃内膨大端紧贴胃内壁。检查胃内情况无异常后，在腹壁外安放固定造口管的部件。

2.空肠造口 内镜下空肠造口较为复杂，一般是通过胃造口放进导丝，内镜把导丝引进空肠内，再按照胃造口的方法和步骤，用导丝把造口管放进空肠引出腹壁外固定。