肥胖病人手术出血量会增多，但有时医生并不觉得有多于常人的出血。由于分离组织总量和手术操作次数的增加，累计出血量也随之增加。应当了解肥胖病人的出血会比常人多1/3。因此，要予以考虑此增加量对血流动力学的影响，备好血源，调整输血量。

手术时间也会延长，这是因为分离组织多，显露术野困难，费时的显露、结扎、止血等废动作增多的缘故。

肥胖病人组织松脆，不耐受结扎、牵拉，故更应细心轻柔地操作。

在解剖学上，除了脂肪增多外，其解剖位置、血管走行并无特殊。因此要坚信解剖学基础，不能在肥厚的脂肪“烟幕”下，怀疑解剖结构的变异，以致乱翻乱切，造成意外损伤。

正因为是肥胖，术野的显露矛盾非常突出，术前要想到各种改善术野的方法，包括拉钩之类特殊器械的准备。