腹腔内手术损伤泌尿系统器官的情况，有的让人不可思议。作者曾见一例把右输尿管当阑尾切掉约6cm。术中膀胱损伤也常发生于疝囊切除时。如果腹部外科医生不掌握泌尿系统损伤处理技术，有时会下不了台。

上述阑尾切除时损伤输尿管的原因，在于阑尾处于盲肠后位，如与输尿管粘连，分离粘连时可损伤，如缝扎部分或全部输尿管，可形成尿漏或尿路梗阻。有人并未切开腹膜，如在腹腔粘连严重时，肠管与前腹壁腹膜粘成一片，在腹膜外间隙游离盲肠也会遭遇到走行于髂窝内侧的输尿管，如果没有分清该管道与盲肠的关系，极有可能把输尿管当作阑尾切除。再如疝手术，过于靠近腹中线或在外环口内侧过度牵拉腹横筋膜或精索来寻找疝囊，如小儿，可将膀胱侧壁拉入切口内，如果病人膀胱充盈，膀胱底抬高，或疝切口偏内或过小，更易损伤膀胱。

结肠、直肠肿瘤手术中损伤输尿管、膀胱的机会较多，有时为了根治手术的需要，也会合并切除一段输尿管或部分膀胱。由于输尿管、膀胱损伤后，至多流出无色的尿液，术中不易发现。游离乙状结肠时损伤输尿管的发生率为0.25%～1%，欧美统计发生率更高达3.7%。游离直肠损伤膀胱发生率为0.8%～5%，尿道损伤发生率为0.3%。以上统计尚未包括子宫及附件手术。输尿管损伤的部位，多发生在其入膀胱处向上5cm范围的一段，越向肾的方向，输尿管损伤可能性越小。术中能发现输尿管副损伤的占1/2，其余1/2在术后才能发现。