手术本身是一种创伤，在治疗疾病的同时也使机体受到侵袭。此外，手术中由于各种原因也会发生意外的副损伤。所谓副损伤，是在手术过程中发生的与本次手术目的不相关的，甚至影响和阻碍达到本次手术目的的意外的组织或器官损伤，这种新的损伤会对机体带来新的侵袭和损害。有的副损伤在手术过程中就能得到及时的处理和补救，有的至手术后才以并发症的形式表现出来。副损伤处理得当，当无严重的后果。如果术中处理不当或术中未能及时发现，就会产生严重的后果，如大出血、吻合口漏等还会危及病人的生命。

手术副损伤发生的原因可归为两类：一类是病人方面的原因，如解剖结构异常，疾病过于复杂，特殊体质和器官功能不全等；另一类是医源性的，如麻醉不满意，手术操作失误和医生责任心不强等。尽管手术副损伤的发生有一定的必然性，它构成了手术的风险因素，但绝不能因此忽视和原谅医生手术中失误所造成的危害。因此，对每例手术，哪怕是简单到阑尾、疝或体表肿块切除之类的“小手术”，都要想到有手术失误发生副损伤的可能。要练就在手术中预防失误和一旦发生失误后能及时发现并及时补救的技能。这也是成熟的外科医生必须具备的业务素质。当然，这种应急的能力不会自生自长，需要在手术实践中长期磨炼，并用心去学习和研究才行。

本章按器官的类别，讨论手术中发生副损伤的原因、主要表现、术中对策和预防措施。