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腹部外科手术技巧(第4版)
1.7.15.5.8 (八)腹外疝手术后早期的再手术
(八)腹外疝手术后早期的再手术

1.损伤周围组织器官 寻找和切开疝囊时可损伤膀胱,嵌顿性疝松解疝环和滑动性疝解剖疝囊时可能损伤肠管。这类损伤通常在手术中即能发现,及时正确地处理多无严重后果。如果手术中没有发现,至术后出现严重并发症时,再手术不可避免且手术也变得复杂。股血管损伤见于疝修补时,术中也能及时发现、及时处理。动脉损伤形成假性动脉瘤时,需再手术。神经损伤是指手术中结扎、切断神经和术后神经受压,表现为固定区域的持续性疼痛和感觉异常。如果神经阻滞治疗无效,需再手术松解受压神经,切除压迫神经的瘢痕,必要时切断受损神经以止痛。

2.早期复发 手术后早期复发性疝,多为手术失误造成,再手术需要选择合适的时机。