1.胆漏 胆囊切除术后发生的胆漏最常见，原因多为胆囊管漏扎、胆管损伤、副肝管切断等。腹腔镜胆囊切除发生胆漏也不罕见。胆管切开和胆肠吻合术后的胆漏原因复杂，除了手术技术缺陷外，对胆道疾病的病理变化认识不足，没有从肝胆系统全局高度来处理局部问题，也会引发严重并发症而需再次手术。

小流量的漏可在严密观察下非手术治疗，一旦出现胆汁性腹膜炎要再开腹手术。再手术以找到瘘口为目的，以引流为手段，视具体情况慎重处理瘘口。不要在炎症的病理组织上修补瘘口或做胆道吻合和胆肠吻合。不少胆瘘需要远期做第三次或多次手术。

2.肠漏 胆道手术发生肠漏原因一是手术中损伤了正常的肠管，如严重腹腔粘连造成的解剖困难，一是胆肠吻合口破裂在胆漏的同时发生了肠漏。这类肠漏对全身的侵袭非常严重，病人状况会很快恶化。其处理对策同肠瘘。

3.胆道出血 感染引起的胆道出血常突然发生，也能自行停止，但往往反复发作。表现为胆道内放置的引流管出血或上消化道出血。确定为胆道出血者，非手术治疗多能停止，如系胆肠吻合口出血或胆道外病变引起的上消化道出血，需要再手术。

4.黄疸 造成黄疸最严重的原因是误扎肝外胆管，表现为逐渐加重的黄疸、上腹胀痛和胆道感染的全身征象，常有腹膜炎的体征。胆道局部粘连严重、手术解剖不清，对突然发生的手术中大出血盲目结扎止血，常误扎或切断胆管。处理方法见第16章“腹部手术副损伤的对策”。

此外，胆道残留结石、胆管吻合口或胆肠吻合口狭窄、肿块堵塞、胆管外压迫等原因也可出现黄疸。再手术的适应证是除去上述原因，恢复胆道的畅通。