如果是因为肠瘘要行的再手术，切开切断肠管，以解除其与腹壁的粘连或愈合是必要的。但除此之外，一般的炎性粘连分离，是不允许切破肠管的。

避免切破肠管要注意以下操作细节。要沿着肠壁的间隙，找到分离粘连的突破口。远离切口的粘连，难以直视下分开，宁肯牺牲一块腹壁组织或一片后腹膜，也要直视下再分离出肠壁来。用剪刀边推边分，一般在剪切肠壁时，会有不同的手感。不顺滑或遇到质地不同的组织时，要看清或摸清后再操作。上述的胃肠内插管的办法，是有效防止切破肠管的方法。牵拉肠管时，两侧用力均等，防止肠壁局部拉成锐角而遭切割。在肠间注入盐水，使肠壁距离变宽的方法也可试用。硬的粘连块，用刀在瘢痕组织中一层层削过去，一般不会切通肠壁。但这样分开后的肠管应做进一步处理，否则会形成再粘连、束带或有穿孔的危险。对柔软、扩张变薄的肠管要加倍细心爱护，不乱拉乱拽，不随意翻动挤压。