1.距离上次手术的时间可分为3个时间界限：①1周以内的再手术，多因情况紧急采取的补救措施，可在积极术前准备下从原切口进腹探查。②3周以内的手术，梗阻、吻合口漏等复杂原因的再手术，要重新设计进腹路径。此时原手术切口虽已愈合，但仍有创伤的炎症反应尚未完全消除，需根据原切口周边情况决定切口位置。③3周或1个月以后的再手术，手术瘢痕形成，是切除原手术瘢痕进腹，还是另选择切口，视病情需要而定，一般都愿意切去原先的手术瘢痕。但如属粘连性肠梗阻的再手术，应先做小的切口探查后再选定切口。如果有瘢痕疙瘩或切口疝形成，可经原手术瘢痕切开，一并处理这些切口并发症。

2.上次手术瘢痕的状态：上次手术时有无感染、有无引流口、切口哆开、切口血肿，当前有无瘢痕疙瘩和切口疝等。

3.本次手术的到达部位和目标器官是否与上次手术相同。处理胆石残留或胆道狭窄，只能限定在右上腹或上腹正中选定切口，处理粘连性肠梗阻还应考虑梗阻的位置。

4.本次手术范围及可能涉及的器官。

5.估计本次手术的困难程度和难点，粘连分离和显露时的对策。

6.术后腹壁功能：腹壁神经、血管、肌肉切断后是否影响腹壁的抗张强度，腹壁有无缺损及如何修复。

7.再手术的切口愈合因受血供、污染程度、张力及缝合方法和材料的影响，术前应一并考虑。