1
腹部外科手术技巧(第4版)
1.7.13.5.1 (一)结肠的淋巴回流
(一)结肠的淋巴回流

1.盲肠和阑尾的淋巴回流 阑尾的淋巴管注入阑尾系膜内淋巴结,再汇入回结肠淋巴结至肠系膜上淋巴结。盲肠的淋巴管首先注入盲肠前、后淋巴结至回结肠淋巴结(图13-20)。

图13-20 盲肠与阑尾的淋巴回流

2.结肠的淋巴回流 结肠的淋巴经浆膜下淋巴管注入结肠淋巴结或结肠旁淋巴结。各段结肠的结肠旁淋巴结和结肠淋巴结的输出管沿血管走行,分别注入右结肠动脉淋巴结、中结肠动脉淋巴结、左结肠动脉淋巴结和乙状结肠淋巴结。

升结肠和横结肠右半的淋巴分别经右结肠淋巴结和中结肠淋巴结,注入肠系膜上淋巴结。横结肠左半、降结肠和乙状结肠的淋巴,分别经左结肠淋巴结和乙状结肠淋巴结,注入肠系膜下淋巴结。升结肠的淋巴管与阑尾和盲肠的淋巴管有交通吻合,横结肠的淋巴管与大网膜和胃的淋巴管有交通吻合,乙状结肠的淋巴管与直肠上段的淋巴管有交通吻合。肠系膜上、下淋巴结与腹主动脉两侧的腰淋巴结有淋巴管交通吻合。